论著
3D打印导板辅助经皮腕舟骨骨折内固定治疗
中华手外科杂志, 2022,38(2) : 136-139. DOI: 10.3760/cma.j.cn311653-20210521-00167
摘要
目的

探讨3D打印导板辅助经皮内固定治疗腕舟骨骨折的临床疗效。

方法

自2018年12月至2020年12月我们收治腕舟骨骨折患者12例,收集CT数据,采用3D打印机打印出导板,术中沿导板导孔精准打入导针,透视确认位置满意,行0.5 cm切口,空心钻钻孔,拧入空心加压螺钉一枚。记录手术时间、骨折愈合时间、患者自我评价腕关节问卷(PRWE)、Mayo腕关节功能评分、患侧及健侧屈伸旋转活动范围、桡偏及尺偏活动度等指标。

结果

术后随访时间为3~20个月,平均7个月,除了2例患者尝试置入导针两次,其余均一次置针成功,未发生偏斜等情况。所有患者切口愈合好,未发生感染、皮肤坏死等情况,未发生骨折不愈合情况。手术时间为28~77分钟,平均44.3分钟;骨折愈合时间为6~12周,平均8周;PRWE评分0~10分,平均2.5分;Mayo腕关节功能评分80~100分,平均93.3分,其中优9例,良2例,可1例。腕关节屈伸活动范围患侧为(145.67±8.72)°、健侧为(149.92±5.23)°,旋转活动范围患侧为(147.00±7.25)°、健侧为(148.92±6.72)°,桡偏活动度患侧为(16.50±1.83)°、健侧为(17.17±1.80)°,尺偏活动度患侧为(26.33±1.37)°、健侧为(27.25±1.71)°,患侧与健侧比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论

3D打印导板辅助微创经皮治疗腕舟骨骨折创伤小,手术时间短,功能恢复好,并且个性化、安全、准确。

引用本文: 荣存敏, 王芳, 栗威, 等.  3D打印导板辅助经皮腕舟骨骨折内固定治疗 [J] . 中华手外科杂志, 2022, 38(2) : 136-139. DOI: 10.3760/cma.j.cn311653-20210521-00167.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

舟骨骨折占所有腕骨骨折的50%至80%,约占所有手部骨折的11%[1]。大约80%的骨折发生在舟骨腰部。这些骨折通常被认为是稳定的,行保守治疗,采用人字形石膏固定12周。然而,石膏固定容易发生关节僵硬、握力下降等[2],甚至骨折不愈合。因此舟骨骨折通常需要用螺钉固定进行外科治疗[3]。对于腰部骨折,生物力学研究表明,螺钉沿舟状骨中心轴置入可以获得最大把持力以增加结构强度[4]。那么经皮舟骨螺钉固定,为了置入腕舟骨最佳位置,对外科医生的技术要求较高[5]。目前,3D打印技术已经发展较为成熟,在骨科领域广泛应用[6,7]。自2018年12月至2020年12月,我院采用3D打印手术导板,经皮微创精准置入舟骨中心区螺钉固定腕舟骨骨折共12例,术后疗效满意。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词