继续医学教育
乡村医生健康管理服务技术培训效果及其影响因素分析
中华医学教育杂志, 2022,42(8) : 748-752. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211214-01527
摘要
目的

了解山西省部分地区乡村医生健康管理服务技术培训效果并对影响因素进行分析,为提高乡村医生健康管理服务技术培训质量提供依据。

方法

本研究采用问卷调查方法。2021年5至9月,采用自制调查问卷对山西省太原市和临汾市参加重点疾病健康管理服务技术培训的294名乡村医生展开调查,了解其一般情况及培训效果,采用logistic回归进行调查结果分析。

结果

68.7%(202/294)的乡村医生培训效果良好。获得执业(助理)医师资格的乡村医生培训效果良好的比例为74.3%(130/175),完成规范化培训的乡村医生培训效果良好的比例为73.7%(98/133),对以往培训满意的乡村医生培训效果良好的比例为70.7%(195/276)。培训效果良好与欠佳的乡村医生在反应层维度[16(16,19)分比12(10,12)分]、结果层维度[12(9,12)分比9(6,9)分]评分比较,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。logistics多因素回归分析表明,取得执业(助理)医师资格的(OR=0.461,95%CI:0.239~0.888,P<0.05)、完成规范化培训的(OR=0.545,95%CI:0.310~0.956,P<0.05)、对以往培训满意的(OR=0.140,95%CI:0.045~0.435,P<0.05)、结果层维度评分高的(OR=0.124,95%CI:0.020~0.768,P<0.05)乡村医生培训效果更好。

结论

山西省部分地区乡村医生健康管理服务技术培训效果尚可。未取得执业(助理)医师资格、未完成规范化培训、对以往培训不满意、反应层维度评分低、结果层维度评分低是影响乡村医生培训效果的因素。应结合不同层次的乡村医生培训需求,科学合理且有针对性地组织培训,从而提高培训效果。

引用本文: 廖康, 冯玫, 王晓旭, 等.  乡村医生健康管理服务技术培训效果及其影响因素分析 [J] . 中华医学教育杂志, 2022, 42(8) : 748-752. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211214-01527.
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随着人们生活水平的提高、生活方式的改变,一些慢病如高血压、糖尿病的患病人数也逐年递增,给国家和患者带来了极大的经济负担[1,2,3]。农村地区慢病发病率高于城市,而乡村医生是农村地区医疗服务和公共卫生服务的主要承担者[4,5,6]。健康管理服务技术培训是提高乡村医生慢病管理能力的有效途径[7]。国内目前对乡村医生健康管理服务技术培训效果评价的研究较少,并且缺乏合理有效的评价工具[8]。山西省重点疾病健康管理服务技术培训是由山西省医疗服务评价中心组织,通过线上线下结合的方式对乡村医生进行为期一周的授课培训,培训的主要内容依据乡村医生培训需求制定,具体为乡村医生常见的慢病健康管理的知识和技能,如高血压、糖尿病基础知识,正确测量血压、空腹血糖等。柯氏模型由威斯康辛大学教授唐纳德柯克帕特里克于1959年提出[9],柯氏模型分为反应层、学习层、行为层及结果层4个层级的评价[10]。本研究基于柯氏模型理论,对山西省部分地区乡村医生健康管理服务技术培训效果进行调查和影响因素分析,以期为提高乡村医生健康管理服务技术培训质量提供依据。

 
 
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