探究失效模式和效应分析(FMEA)管理模式在留置针护理中的应用价值。
采用方便抽样方法从2019年3月至2020年1月无锡市第二人民医院门诊就诊的留置针患者中选择120例作为研究对象，通过软件产生自动序列号，将序列号放入密封的信封中，按照进入研究的先后顺序由患者盲抽，进而将入选病例随机分为两组，两组患者病例数都是60例，分别为对照组及实验组。对照组给予常规管理，实验组给予FMEA管理模式，比较两组患者护理质量、失效模式的RPN值(风险指数)、静脉炎、感染及堵塞情况。
实验组护理质量量表总分及静脉输液应用效应、护士基础护理水平、护士应急护理能力、护士服务风貌4个维度评分均高于对照组，(t＝12.072、9.250、4.467、6.381、12.136，P<0.05)。实验组静脉炎、堵管及感染发生率均低于对照组，(χ2＝4.013、4.288、4.169，P＝0.045、0.038、0.041<0.05)。实验组干预后输液装置连接期间不够紧密、穿刺部位选择不恰当、皮肤消毒不彻底、护士穿刺技术不够熟练、未熟练掌握敷贴粘贴方法、健康宣教不到位、未熟练掌握冲封管技术主要失效模式RPN值较干预前明显下降，(P<0.05)。
FMEA管理模式在留置针护理中应用，能够降低静脉炎、堵管及感染发生率，提高护理质量，值得推广。
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
静脉留置针在临床中的应用，一方面可以减少患者反复穿刺次数，减少患者痛苦程度，另一方面可以缩减护理人员工作量，为护理人员开展优质护理、一体化护理提供时间保证〔1〕。但是实践中受到各种各样因素的影响，套管针应用中会出现各类问题，如留置率低、堵管、引发外周静脉炎等，这对于进一步提高护理满意度将产生消极影响〔2〕。失效模式和效应分析(FMEA)作为一种现代化的管理模式，将其应用到护理工作中可以进一步提高护理工作效率与质量〔3〕。该管理模式由失效模式(FM)及效应分析(EA)构成，前者主要是护理期间的安全隐患或者不良事件，后者主要是针对失效模式提出可能应对措施，从现实问题出发，确定解决问题的目标体系之后，找准切入点，制定解决问题的对策，同时需要制定各项保障措施，确保对策落到实处〔4〕。本文拟探讨FMEA管理模式在留置针护理中的应用价值。
