近年来不孕妇女在体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）支持下妊娠率提高，然而部分患者在IVF-ET后未成功妊娠，提高反复种植失败（recurrent implantation failure，RIF）妊娠率成为亟待解决的难题。人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）共培养自体外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell，PBMC）宫腔灌注是改善RIF患者妊娠结局的新型治疗方法，在改善子宫内膜容受性及宫内微环境中发挥重要作用。本文对hCG共培养自体PBMC宫腔灌注在RIF中的应用进行综述，旨在对改善RIF妊娠结局机制进行探讨。
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反复种植失败（recurrent implantation failure，RIF）的定义尚无准确定论，主要原因在于其诊断标准存在争议，争议的焦点在于移植的次数、移植胚胎的数目、质量、患者年龄限制等方面。目前采用较为广泛的定义是2014年Coughlan等［1］提出的“40岁以下不孕患者至少经历3个取卵周期，新鲜或冻融移植周期累计至少移植4枚优质胚胎而未能临床妊娠”。而2018年的专家共识指出：移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4~6个或高评分囊胚数3个及以上均失败者，称为RIF［2］。胚胎成功着床是一个非常复杂的过程，良好的滋养层细胞侵袭力、子宫内膜容受性以及母-胎免疫界面的稳态是种植成功的关键，着床受一系列内分泌及免疫系统的调节与影响。改善免疫状态已成为治疗RIF的重点。文献显示，RIF患者在冻融胚胎移植（frozen-thawed embryo transfer，FET）前行宫腔内灌注人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）共培养自体外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell，PBMC）治疗可有效提高着床成功率与临床妊娠率［3］。hCG共培养自体PBMC宫腔灌注可能是改善RIF患者胚胎植入的一种新的治疗手段，本文就其改善妊娠结局的机制及影响进行讨论与总结。
