指南与共识
肠道菌群移植供体筛选与管理中国专家共识(2022版)
中华胃肠外科杂志, 2022,25(9) : 757-765. DOI: 10.3760/cma.j.cn441530-20220606-00246
摘要

肠道菌群移植(FMT)目前已被临床医学指南及共识推荐用于多种肠道疾病治疗。供体的选择对FMT的安全性和有效性至关重要,但在越来越多医疗机构尝试开展此项技术的临床实践中,如何筛选与管理FMT供体成为急需规范的问题。鉴于此,中华医学会肠外肠内营养学分会和上海预防医学会微生态专业委员会,基于循证医学证据,制定了供体筛选与管理专家共识,包括网络筛选、临床筛选、捐献期间筛选与评估、供体管理标准建立、供体随访体系建立以及专业化服务保障等方面,以期规范FMT供体的筛选与管理,减少不良事件发生,促进FMT的临床规范化应用。

引用本文: 中华医学会肠外肠内营养学分会, 上海预防医学会微生态专业委员会. 肠道菌群移植供体筛选与管理中国专家共识(2022版) [J] . 中华胃肠外科杂志, 2022, 25(9) : 757-765. DOI: 10.3760/cma.j.cn441530-20220606-00246.
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肠道菌群移植(fecal microbiota transplant,FMT)是指将健康人粪便中的功能菌群移植到患者肠道内,重建新的肠道菌群。FMT在治疗难辨梭状芽孢杆菌感染(clostridium difficile infection,CDI)、炎性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)、慢性胃肠功能障碍及代谢综合征等方面取得了一定进展1, 2, 3, 4。如何保证FMT供体选择的安全性,对于FMT治疗的有效性和安全性至关重要,亟需制定专门的供体筛查与管理标准5, 6, 7, 8。在中华医学会肠外肠内营养学分会和上海预防医学会微生态专业委员会的倡议下,组织国内部分专家成立了“肠道菌群移植供体筛选与管理专家共识”编写委员会,于2022年1月1日开始启动本共识的讨论制定。编写委员会专家结合当前关于供体筛查与管理的最新循证医学证据,依据临床指南研究与评估系统Ⅱ(Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation Ⅱ,AGREE Ⅱ)制定条目进行撰写,起草初稿后,进行函审,同意率≥80%被视为达成共识;如果未能达成共识,则该声明将被修订并重新表决1次,并记录未能达成共识的原因。至2022年5月31日,完成了共识的定稿工作。本共识供从事开展相关FMT供体筛选与管理的专业技术人员使用;应用目标人群为有意向进行FMT粪便捐赠的供体人群。所有编写委员会成员均填写了利益声明表,声明不存在与本共识直接的经济利益冲突。

 
 
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