综述
咽腔电刺激治疗神经源性吞咽障碍研究进展
中华物理医学与康复杂志, 2022,44(9) : 852-855. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2022.09.023
摘要

神经源性吞咽障碍可发生于多种神经疾病患者中,对其进行积极康复干预有助于改善患者吞咽功能、提高生活质量。随着现代医学技术发展,针对神经源性吞咽障碍的新型康复治疗技术逐渐受到关注。咽腔电刺激是一种新型的周围神经调控技术,通过悬置在咽部表面的电极导管向咽部黏膜输送电刺激,能增强咽部运动皮质兴奋性。本文主要概述咽腔电刺激的作用机制、操作方法以及临床应用现状,从而为咽腔电刺激技术的临床应用及相关研究提供参考资料。

引用本文: 王文琪, 朱美红. 咽腔电刺激治疗神经源性吞咽障碍研究进展 [J] . 中华物理医学与康复杂志, 2022, 44(9) : 852-855. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2022.09.023.
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神经源性吞咽障碍(neurogenic dysphagia)指由于中枢和外周神经系统疾病、神经肌肉传递障碍或肌肉疾病等引起的吞咽功能受限,也是许多神经系统疾病最常见、最危险的症状之一[1]。脑卒中被视为神经源性吞咽障碍最常见病因之一,据统计,高达80%的急性脑卒中患者会出现神经源性吞咽障碍[2]。有多项研究显示神经源性吞咽障碍常继发脱水、营养不良、吸入性肺炎、窒息等并发症,从而导致患者住院时间延长、预后差、生存质量下降及死亡率增加等不良后果[3]。目前临床针对神经源性吞咽障碍的治疗方法主要包括神经肌肉电刺激、肌电生物反馈及咽腔电刺激(pharyngeal electrical stimulation,PES)等无创神经电刺激手段[4],其中PES是近年来逐渐兴起的神经调控技术,通过悬置在咽部表面的电极导管,将电脉冲传递至咽部黏膜并刺激黏膜内的感觉神经[5],能促进吞咽相关运动皮质重组及皮质-延髓通路激活,增加与吞咽相关的P物质(substance P,SP)含量,从而改善吞咽功能。

 
 
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