减重手术是通过外科手术实现减重降糖目的的医疗手段，手术仅是其中一个环节，减重术后长期管理与手术减重降糖效果紧密相关。根据生物-心理-社会医学模式，人的健康和疾病与心理因素密切相关，因此，近年来减重术后管理中心理状态引起越来越多关注。本文对成人减重术后的心理状态、相关影响因素进行综述，提出对策建议，旨在帮助临床工作者了解患者减重手术后的心理状态，以期为临床工作者制定针对性的健康管理措施提供参考依据。
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全球范围内肥胖的患病率快速增长，据估计，到2025年全球男性肥胖患病率将达到18%，女性达到21%[1]。我国成人超重和肥胖人口占比分别为34.3%和16.4%[2]。肥胖与Ⅱ型糖尿病、心血管疾病、高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以及精神疾病等慢性疾病患病率显著相关[3]。研究显示，肥胖和抑郁症存在显著关联，肥胖人群患有抑郁症的比例更高，在寻求减重手术的肥胖患者中，22.4%~45.0%的患者处于抑郁焦虑状态，自杀是抑郁最严重的并发症，肥胖人群中的自杀、自残率更高[4，5]。减重手术是通过外科手术实现减重降糖目的的医疗手段，能够有效相对持久的减轻体重和改善肥胖相关并发疾病，术后患者的精神心理健康状况如抑郁、暴饮暴食等也得到改善，但也有研究指出，减重术后更长时间这些欠佳的心理状态再次出现[3，6，7]。国外研究发现，10%~50%的减重患者术后减重效果不佳，甚至出现复胖，与术后的管理、心理状况等相关[8]。这些研究表明，减重患者术后精神心理状况会一定程度的影响患者术后减重效果、术后饮食行为管理和复查随访的依从性等，且不同精神心理障碍产生的影响存在差异性[9]。因此，本研究将对近年来减重术后患者的心理状态、相关影响因素研究进行综述，提出对策建议以便为临床医疗工作提供参考依据。
