近年来，新型口服抗凝药物成为治疗血栓栓塞性疾病的主要抗凝方案，较维生素K拮抗剂，其具有较高的抗凝效果，使抗凝抗栓方法获得较多新选择。目前，新型口服抗凝药物种类较多、半衰期短，不同药物之间的药物作用不同，治疗效果也不同。因此，本文对希美加群（已撤市）、达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班的药动力学进行分析，并对不同抗凝药物临床应用现状进行阐明，以此在最大程度上保障新型口服抗凝药物在临床实践中的应用合理性。
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
抗凝药物是临床常用药物，用于防治血栓栓塞性疾病，但在临床应用时需要综合考虑抗凝治疗收益性及潜在的出血风险［1］。既往临床多选用维生素K拮抗剂进行抗凝治疗，主要是凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ等依赖维生素K进行合成，此时采用维生素K拮抗剂可发挥显著的抗凝效果，但会影响蛋白C、蛋白S等合成过程，故存在一定的药物不良反应，且出血风险增加［2, 3］。近些年来，传统抗凝剂已无法满足临床治疗需求，并推动了新型抗凝剂的研发及应用。目前，我国上市的新型口服抗凝药物，包括希美加群（Ximelagatran，已撤市）、达比加群酯（Dabigatran）、利伐沙班（Rivaroxaban）、阿哌沙班（APixaban），药物靶点单一，可直接发挥抗凝效果，便于长期口服，出血风险性低、抗凝效果好、用药方案简单，而且抗凝期间，无需监测患者长期凝血功能变化，可显著提高长期抗凝治疗效果［4, 5］。但要注意的是，新型口服抗凝药物半衰期短，擅自停用或漏服，会增加血栓栓塞性疾病的发生风险［6］。因此，本文就分析新型口服抗凝药物的药动学特性及其临床应用案例情况，以此为临床应用提供参考，现阐述如下。
