• 综述 •
生物制剂在儿童克罗恩病中的应用进展
国际儿科学杂志, 2022,49(10)
: 680-684. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2022.10.008
摘要
儿童中克罗恩病(Crohn′s disease，CD)的发病率逐年增加，与成人相比，儿童CD面临更迅速变化的病程、更大范围的肠道受累和生长发育的问题。生物制剂的出现拓宽了儿童CD的治疗途径，其中应用最广泛的是抗肿瘤坏死因子治疗，英夫利昔单抗(Infliximab，IFX)、阿达木单抗(Adalimumab，ADA)已被批准用于儿童CD的诱导和缓解治疗。其他途径的生物制剂，如白细胞介素抑制剂乌斯奴单抗(Ustekinumab，UTK)、抗整合素单克隆抗体维多珠单抗(Vedolizumab，VDZ)和生物类似物在儿童CD中的有效性和安全性已被逐步证实。失应答是生物制剂治疗过程中的一大难题，研发更多的生物制剂作为替代治疗方案是未来仍需努力的方向。该文就生物制剂在儿童CD中的疗效分析作一综述，以助于临床医生进行治疗决策。
引用本文:
楼月,
陈洁.
生物制剂在儿童克罗恩病中的应用进展
[J]
. 国际儿科学杂志, 2022, 49(10)
: 680-684.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2022.10.008.
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克罗恩病(Crohn′s disease，CD)是一种慢性炎症性疾病，可累及整个胃肠道，患儿可出现腹痛、腹泻、体重减轻、肛周疾病等症状[1]。近年来，儿童CD的发病率呈上升趋势，发病率从2.5/100 000至11.4/100 000，患病率为58/100 000,对于儿童CD患者需要额外关注生长发育的问题，治疗和管理上也面临更大的难题[2]。儿童CD的治疗目标是诱导和维持临床缓解，促进黏膜愈合，促进生长发育和减少不良反应。治疗方式以药物为主，包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂。生物制剂的出现从根本上改变了儿童CD的治疗和病程，减少了糖皮质激素的用量，提高了黏膜愈合率，改善了患者的生活质量。
