
血管钙化(vascular calcification)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常见的并发症,与不良临床事件和心血管全因死亡密切相关。钙化防御(calciphylaxis),又称钙性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy,CUA),是死亡率极高的一类特殊的血管钙化性疾病,以系统性小动脉钙化引发剧烈疼痛伴皮肤损害为主要特征,好发于CKD患者。钙磷等矿物质代谢紊乱已被证明可促进血管钙化的发生发展。目前,CKD血管钙化和钙化防御的治疗仍缺乏针对性药物。肌醇六磷酸六钠盐(SNF472)是一种新型血管钙化抑制剂,现有研究证实,它可以直接抑制钙磷晶体的形成,阻断异位钙的生成和沉积,发挥治疗血管钙化的作用。SNF472在近期临床试验中表现出良好的疗效和安全性。本文综述了SNF472的作用机制和到2022年10月为止与疗效和安全性相关的临床试验数据。
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流行病学调查显示,2017年全球慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病人数达6.975亿,同年全球有120万人死于CKD,CKD已成为全球第12大死亡原因[1]。血管钙化是指钙磷结晶(以羟基磷灰石为主)在血管壁的病理性沉积,是CKD患者,尤其是终末期肾脏病(end-stage kidney disease,ESKD)患者心血管事件发生和死亡的重要危险因素。而钙化防御是一种致死性微血管钙化性疾病,属于血管钙化的特殊类型,因其多发生于患有ESKD的维持性血液透析患者,又称为钙性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy,CUA)[2]。钙化防御患者预后极差,1年死亡率可高达45%~80%[3,4]。然而,目前还没有以血管钙化或钙化防御为适应证的治疗药物。肌醇六磷酸六钠盐(SNF472)是一种新型血管钙化抑制剂,已经进入Ⅲ期临床试验,初步研究结果表明,此药可能成为首个获批治疗血管钙化或钙化防御的药物,本文将综述SNF472的最新研究成果。





















