• 综述 •
放射治疗诱发淋巴细胞减少的预防和治疗进展
中华放射肿瘤学杂志, 2022,31(12)
: 1190-1194. DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20210802-00221
摘要
目前已在多个实体瘤中发现放疗可诱发淋巴细胞减少，且证实其与不良预后相关。放疗诱发的淋巴细胞减少受到患者年龄、淋巴细胞基线水平、肿瘤大小和位置及放疗方案（包括放疗剂量分割方式、照射体积及放疗技术）等相关因素影响。同时，一些药物和细胞因子可能有助于促进淋巴细胞恢复。探索放疗诱发淋巴细胞减少有效的预防和治疗手段，可能是未来进一步改善肿瘤患者预后的重要研究方向。
引用本文:
赵旭冉,
孙广毅,
王淑莲.
放射治疗诱发淋巴细胞减少的预防和治疗进展
[J]
. 中华放射肿瘤学杂志, 2022, 31(12)
: 1190-1194.
DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20210802-00221.
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放疗是恶性肿瘤的重要治疗手段之一。放疗射线通过诱导DNA损伤杀死肿瘤细胞，促进肿瘤相关抗原释放等多种机制增强肿瘤免疫原性，但同时，射线可以导致循环淋巴细胞减少。既往研究评估了不同分级的放疗诱发淋巴细胞减少（radiation-induced lymphopenia，RIL），外照射患者的RIL总体发生率约40%~70%［1］。淋巴细胞是介导机体抗肿瘤细胞免疫反应的关键因素，目前已在多种实体瘤研究中得到证实，外周血淋巴细胞计数减少与不良预后相关，且淋巴细胞计数恢复慢也预示着不良预后，而淋巴细胞计数早期恢复可能不影响预后［2, 3］。因此，识别能够预测RIL风险的因素，采取预防和治疗措施，使患者在放疗过程中维持或恢复最佳水平的淋巴细胞计数，可能有利于癌症患者的生存结局。本文就RIL的预防和治疗进展进行综述。
