临床研究
老年患者慢性疼痛风险预测模型的构建
中华现代护理杂志, 2022,28(34) : 4773-4778. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20220401-01564
摘要
目的

构建老年患者慢性疼痛风险预测模型,并验证其预测价值。

方法

采用便利抽样法,选取2020年1月—2021年6月南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛科收治的320例老年患者为研究对象。收集患者一般资料,按照患者是否存在慢性疼痛将其分为慢性疼痛组(n=185)和非慢性疼痛组(n=135)。采用数字评分量表(NRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数评分量表、成人跌倒风险评估量表、便秘症状及疗效评估量表、生物电阻抗法对患者进行调查。采用二项Logistic回归分析探讨老年患者产生慢性疼痛的危险因素并建立风险预测模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)对风险预测模型的预测能力进行评价。

结果

185例老年慢性疼痛患者NRS评分为(4.34±1.50)分;下肢、腰骶、颈部为慢性疼痛最常见部位;骨关节炎、颈椎病是引起患者慢性疼痛的主要疾病类型。二项Logistic回归分析结果显示,高SDS评分、高成人跌倒风险评估量表评分、高便秘症状评分、高SAS评分以及低四肢骨骼肌指数是老年患者出现慢性疼痛的独立危险因素(P<0.05)。老年患者慢性疼痛风险预测模型的ROC曲线下面积为0.878,敏感度为92.53%,特异度为67.04%。

结论

基于焦虑、抑郁、跌倒、肌少症、便秘的多评估指标建立的风险预测模型对老年患者慢性疼痛的预测具有较好临床应用价值,能够为老年患者慢性疼痛的早期识别和干预提供支持。

引用本文: 王婷婷, 朱彤, 宁本翔, 等.  老年患者慢性疼痛风险预测模型的构建 [J] . 中华现代护理杂志, 2022, 28(34) : 4773-4778. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20220401-01564.
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人口老龄化是全球性难题。随着社会发展,老年人的平均寿命延长,年龄结构产生变化,导致人口老龄化问题日益严重,老年人的健康问题得到社会广泛关注[1]。慢性疼痛是指疼痛时间持续1个月以上的疼痛或疼痛时间超过一般急性病的进展时间,同时也可指疼痛经过数月或数年的时间间隔后复发[2]。据临床流行病学研究调查发现,我国50%~80%的老年人存在慢性疼痛,慢性疼痛在老年患者中具有患病率高、就诊率低等特点,不仅严重影响老年患者躯体生理健康,而且对患者情绪和感觉产生巨大影响,易引起焦虑抑郁、睡眠障碍,甚至导致神经衰弱、肢体运动障碍、社会功能减退,致使老年患者生活质量明显降低,加重了家庭和社会负担[3,4]。因此,正确认识老年患者产生慢性疼痛的危险因素,并针对危险因素给予相应护理策略,对防治老年患者慢性疼痛具有临床意义。本研究旨在探讨整合多评估指标建立的预测模型对老年患者慢性疼痛危险因素的预测价值,以期为临床防治老年患者的慢性疼痛提供参考。

 
 
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