临床研究
老年2型糖尿病周围神经病变患者三维步态分析
中华物理医学与康复杂志, 2022,44(12) : 1090-1094. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2022.12.007
摘要
目的

探讨老年2型糖尿病周围神经病变患者的三维步态分析特点。

方法

选取符合纳入标准的60岁以上的2型糖尿病周围神经病变患者20例(神经病变组)和无周围神经病变的2型糖尿病患者20例(糖尿病组),并招募年龄相匹配且无2型糖尿病病史的健康志愿者20例(健康对照组)作为研究对象,使用瑞典Qualisys动作捕捉系统对3组受试者进行三维步态测试,采集并分析其步长、步速、步宽、步频、步幅、双足支撑相时间、单足支撑相时间、足底峰值压力及时间等数据特点。

结果

神经病变组的步长、步速、步频、步幅均较糖尿病组和健康对照组下降(P<0.05);神经病变组与糖尿病组和健康对照组相比较,双足支撑相时间延长,单足支撑相时间缩短,且差异均有统计学意义(P<0.05);神经病变组足底第一峰值压(P1)和第二峰值压(P2)、第二峰值出现时间(T2)较糖尿病组和健康对照组增加,且差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论

老年2型糖尿病周围神经病变患者出现明显步态异常,步行稳定性下降,足底压力增强,足底受压时间增加。

引用本文: 朱嘉瑜, 于海燕, 万祯漪, 等.  老年2型糖尿病周围神经病变患者三维步态分析 [J] . 中华物理医学与康复杂志, 2022, 44(12) : 1090-1094. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2022.12.007.
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正常人体的行走和负重都是依靠足部正常的生物学力线来完成。各种原因导致的生物力学环境的改变会出现足底承受压力不均匀,步态不稳,对行走的控制能力下降,长此以往会影响人体的脊柱、髋、膝和踝关节的功能,增加跌倒风险[1]。糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)多发生在病程长、血糖控制不达标的老年患者,因感觉、运动和自主神经受损,出现站立不稳及步态异常,造成跌倒、外伤骨折以及糖尿病足。三维步态分析技术根据生物力学原理,应用计算机辅助和红外线摄像技术,在人体步行过程中检测记录特定时相躯干、关节运动、肌肉活动、地面的反作用力、关节力矩和做功以及足底压力分布等数据[2]。本研究应用三维步态分析技术观察2型糖尿病周围神经病变患者的步行特点及足底受压情况,旨在为其矫正步态、减少足畸形、降低跌倒风险及预防足溃疡提供依据。

 
 
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