• 指南与共识 •
冠状动脉CTO病变PCI前向开通技术中国专家共识
中华心血管病杂志, 2023,51(1)
: 3-18. DOI: 10.3760/cma.j.cn112148-20220426-00310
摘要
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）开通慢性完全闭塞（CTO）病变有前向和逆向两种技术。过去20年中，随着专用器械的创新应用，CTO-PCI技术在国际上不断取得进展和突破；在我国虽起步稍晚，但近10年来进步较快，尤其是前向技术在借鉴中亦有创新，如在微导管辅助平行导丝技术、前向夹层重入真腔（ADR）和主动真腔寻径（ATS）技术以及并发症防治等方面，积累了中国经验。在总结以往相关研究及国内外相关指南、共识的基础上，我们制定了该共识，并绘制中国CTO-PCI前向技术的路径图供参考，以规范CTO-PCI前向技术策略和操作，提高CTO病变介入治疗成功率，确保患者安全。
引用本文:
中华医学会心血管病学分会,
中华心血管病杂志编辑委员会.
冠状动脉CTO病变PCI前向开通技术中国专家共识
[J]
. 中华心血管病杂志, 2023, 51(1)
: 3-18.
DOI: 10.3760/cma.j.cn112148-20220426-00310.
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冠状动脉慢性完全闭塞（chronic total occlusion，CTO）病变是指闭塞时间≥3个月的冠状动脉病变，占经冠状动脉造影确诊冠心病患者的15%~25%［1］。CTO病变的成功开通可缓解患者的缺血症状、改善其生活质量［2, 3］，可能降低死亡率［4］及主要心脑血管不良事件风险［5］。但经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）开通CTO病变的成功率低，其被视为PCI技术的“最后堡垒”。目前，冠状动脉CTO病变PCI开通技术主要包括前向和逆向两类，随着专用器械的运用和经验积累，该项技术在国际上已经成熟，相应的专家共识也已在全球发布［1，6］。
