综述
社区获得性肺炎流行病学与病原学及其治疗进展
中华预防医学杂志, 2023,57(1) : 91-99. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20220308-00214
摘要

社区获得性肺炎(CAP)是全球第三大致死原因,是最常见的感染性疾病之一。其流行病学特征因宿主和免疫状况而异,病原谱也随时间和空间分布而迁移;与此同时,随新冠疫情突发,一些非传统治疗策略正在兴起。本文对我国近年来CAP的流行病学特征、病原谱变迁及治疗方向转变进行阐述,以期为CAP的诊疗提供参考。

引用本文: 姜宁, 龙秋月, 郑雅莉, 等.  社区获得性肺炎流行病学与病原学及其治疗进展 [J] . 中华预防医学杂志, 2023, 57(1) : 91-99. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20220308-00214.
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社区获得性肺炎定义为在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎1。按病因可分为细菌性、病毒性、真菌性以及非典型病原体性CAP,病情可轻可重,取决于病原体的侵袭力、定植量以及宿主的免疫反应强烈程度。CAP的初始治疗方案主要依收治场所而定,经验性抗生素的选择很大程度上决定了治疗成败,我国诊治指南推荐将CURB-65评分高于2分作为将患者收治住院的标准2,具体需从易感病原体、临床特点、风险因素、过敏情况及成本效益多方面综合考虑。然而,CAP的流行病学特征因宿主而异,病原谱随时间推移不断变迁,在各地域略有不同;在新冠肺炎流行期间,还有部分非传统治疗策略脱颖而出,现就CAP的流行病学特征、病原学变迁及其治疗方向转变进行阐述。

 
 
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