
• 综述 •
乳糜胸的介入治疗进展
中华胸心血管外科杂志, 2023,39(1)
: 58-62. DOI: 10.3760/cma.j.cn112434-20211204-00389
摘要
乳糜胸是手术及淋巴系统疾病的并发症之一,近年来发病率呈上升趋势。X线引导下的介入治疗作为治疗乳糜胸的一种新兴手段,其疗效不亚于传统手术治疗。本文在论述乳糜胸病因和诊断的基础上,针对乳糜胸在X线引导下的介入治疗应用进展作简要综述,以期为临床实践提供进一步参考依据。
引用本文:
张敏伟,
邵国庆,
年晶晶,
等.
乳糜胸的介入治疗进展
[J]
. 中华胸心血管外科杂志, 2023, 39(1)
: 58-62.
DOI: 10.3760/cma.j.cn112434-20211204-00389.
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淋巴乳糜液因各种原因外漏并积聚于胸腔,临床上称为乳糜胸。乳糜胸相对少见,易误诊和漏诊。近年来,乳糜胸发生率呈上升趋势,以先天性心脏手术或心脏移植术后的儿童患者为例,乳糜胸总发生率从2004年2.0%增加至2011年3.7%[1]。乳糜是一种肠道来源的复杂液体,由脂质、电解质、蛋白质和淋巴细胞(主要是T淋巴细胞)组成。人体淋巴系统的作用之一是将这些乳糜转运至血液循环[2]。胸导管是全身最长的淋巴管,从乳糜池延伸至左颈内静脉和左锁骨下静脉汇合处(左颈静脉角处),引流全身75%以上的淋巴液,将乳糜从腹腔运输到中心静脉系统[3]。从受损的胸导管漏出的乳糜含有多种营养物质和免疫成分,根据漏出量不同其临床表现也不同,漏出较少者可导致营养不良、免疫力下降,漏出严重者可导致死亡[4,5]。乳糜胸的传统治疗方法包括保守治疗和手术治疗,介入治疗作为一种新兴手段取得了良好疗效。本文对乳糜胸介入治疗的最新进展进行总结与展望。





















