抗生素耐药逐渐增加导致的幽门螺杆菌根除困难,非甾体抗炎药的广泛使用,以及老龄化人口中常见的抗血栓治疗等,使消化性溃疡的诊治较以往更具挑战。为进一步探索符合我国国情的消化性溃疡诊断与治疗新模式,由中华消化杂志编委会组织专家委员会,在《消化性溃疡诊断与治疗规范(2016年,西安)》的基础上,经多次共同讨论并制定了新版共识意见。本共识共30条陈述,分为9个部分,涵盖了消化性溃疡的定义、临床表现、药物治疗、并发症治疗、预防等内容。
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消化性溃疡(peptic ulcer,PU)作为一种常见疾病在普通人群中的终身患病率为5%~10%,年发病率为0.1%~0.3%[1]。2008年中华消化杂志编委会制定了基于循证医学证据的《消化性溃疡病诊断与治疗规范建议(2008,黄山)》[2],并分别于2013和2016年先后进行了2次修订[3,4]。虽然已实施幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)根除治疗策略多年[5],目前经内镜诊断的PU患病率逐渐降低,但全球范围内H.pylori抗生素耐药逐渐增加,非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drug,NSAID)的广泛使用,以及老龄化人口中常见的抗血栓治疗等,均使PU的诊治较以往更具挑战。为进一步提高我国PU诊疗水平,改善不同地区发展不均和诊疗水平不一的现状,探索符合我国国情的PU诊断与治疗新模式,中华消化杂志编委会对近年来相关研究进行了总结,在《消化性溃疡诊断与治疗规范(2016年,西安)》[4]的基础上,结合我国实际情况,制定本共识。