了解护理实习生的医学叙事能力水平现状，并对其影响因素进行讨论，为制定提高护理实习生医学叙事能力的教育方案提供依据。
2021年10月至12月，采用便利抽样法选取来自汕头大学医学院第一附属医院、汕头大学医学院第二附属医院、广州市红十字会医院共144名护理实习生作为研究对象，年龄在16～25岁间，应用医学叙事能力量表（NCS）对护理实习生进行调查并分析其影响因素。采用χ2检验、t检验、方差分析，多因素分析采用多重线性回归分析。
护理实习生的医学叙事能力得分为（140.50±19.19）分；各维度的条目均分从高到低分别为关注倾听（5.27±0.75）分、反思再现（5.21±0.78）分、理解回应（5.15±0.83）分。对护理行业的认可程度、对医学叙事能力的熟悉程度、对朋友的关怀程度的护理实习生医学叙事能力得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多重线性回归分析显示，对护理行业的认可程度、对医学叙事能力的熟悉程度、对朋友的关怀程度是影响其医学叙事能力的主要影响因素。
护理实习生的医学叙事能力处于较低水平，护理管理者应加强培养护理实习生的职业认同感，并重视叙事护理的学校教育。
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
叙事医学于2001年被Charon［1］教授提出，指拥有叙事能力的医生开展能够供应人道且有效诊治活动的诊疗模式，叙事医学运动继而被倡始［2］。医护职员经过接收、再现、回应患者的经历，将充满尊重、共情和生机的诊疗模式实现，而叙事护理在此环境下也逐渐系统化。叙事护理是护理职员通过聆听和接收患者的故事，发现看护重点并进行干预，协助患者重建生命意义和疾病故事的护理实践［3］。叙事护理可以有效地将患者的情绪和体验外在化，建立积极的心理应对，有利于患者生理健康及心理健康的恢复，激发护理人员的同理心和反应能力，在缓解当前紧张的护患局势的同时，提高患者的护理服务满意度［4, 5］。开展叙事护理，既满足了《“健康中国2030”规划纲要》中增强临床服务的人文关怀、建立协调医患关系的要求［6］，也满足了优质护理理念中护理工作既要满足于服务对象的生理需求，更要注重其内心感受的要求［7, 8］。护士作为叙事护理的主要执行者，其叙事能力直接影响医学叙事护理的效果，而护理实习生即将进入临床工作，他们的叙事能力将对护患关系和护理质量产生直接影响［9, 10］。英美等国家叙事医学教育起步早，注重培养医护工作者的叙事能力，采用叙事医学理论来指引医学院学生或医护工作者的沟通［11, 12］。我国现仅有少量研究对护理人员的医学叙事能力现状及其影响因素进行研究，且仅涉及三级医院和肿瘤科护士［9，13, 14, 15］，对于护理实习生的研究多为人文关怀能力或共情能力的调查，尚未发现针对护理实习生医学叙事能力的相关研究［16］。因此，探讨护理实习生的医学叙事能力现状及影响因素具有重要的意义，能为护理管理者制定护理实习生针对性的培训计划，以提高护士的医学叙事能力，适应新时代，为护理人员多元化的临床护理需求提供参考。
