导管相关皮肤损伤主要包括导管相关的医用黏胶相关皮肤损伤、医疗器械相关压力性损伤以及潮湿相关皮肤损伤。导管相关皮肤损伤可能会引起患者局部疼痛、瘙痒等不适，增加导管相关血流感染风险。本文对导管相关皮肤损伤发生后的评估和处理进行综述，旨在为护理人员识别和干预此类皮肤损伤提供依据。
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导管相关皮肤损伤（catheter-associated skin injury，CASI）是指在去除血管通路装置处的敷料后，皮肤出现持续30 min或更长时间的渗液、红斑和/或其他皮肤异常表现，包括但不限于水疱、大疱、糜烂或撕裂[1,2,3]。其常见种类包括固定导管的黏胶导致的医用黏胶相关皮肤损伤（medical adhesive-related skin injury，MARSI）、导管压迫皮肤导致的医疗器械相关压力性损伤（medical device related pressure ulcers，MDRPU）以及固定导管的贴膜导致的潮湿相关皮肤损伤（moisture-associated skin damage，MASD）等[4,5,6,7]。国外研究显示，CASI的发生率为3.4%~25%，老年人、早产儿和接受异体骨髓移植的患者高发[8,9,10]。国内调查表明中心静脉导管MARSI发生率为6.89%~29.83%[11,12,13]。CASI可能会引起患者局部疼痛、瘙痒等不适，增加导管感染风险，甚至导致非计划拔管、治疗中断、医疗成本增加[6,14]。2021年美国颁布的《输液治疗实践标准》第8版[2]中首次出现了"CASI"相关章节，导CASI引起广泛关注。国内虽偶有报道相关研究但对损伤后处理的研究较少，临床实践与指南尚存在差距[11,12,13]。本文对CASI发生后的评估和处理方法进行综述，旨在为护理人员评估损伤程度并正确处理此类皮肤损伤提供依据。
