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肝硬化逆转的组织病理学评价
中华肝脏病杂志, 2023,31(7)
: 677-680. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20230421-00185
摘要
正常肝脏在病因长期、反复刺激下均可发展为肝硬化,组织学表现为弥漫性肝纤维化伴肝小叶结构(包括微血管结构)塌陷、假小叶形成,进而引起门静脉高压,甚至出现失代偿肝硬化。越来越多的证据表明,有效的病因治疗不仅可以延缓肝硬化的进展,还可以逆转肝硬化。肝硬化逆转的机制主要包括细胞外基质的降解、肝细胞再生及肝小叶重构。目前,肝活检仍是肝硬化逆转评价的"金标准"。因此,肝硬化逆转的组织病理学评价对于判断疾病预后、疗效评价及机制探索均至关重要。
引用本文:
张文,
孙亚朦,
陈姝延,
等.
肝硬化逆转的组织病理学评价
[J]
. 中华肝脏病杂志, 2023, 31(7)
: 677-680.
DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20230421-00185.
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肝硬化是各种慢性肝病进展至终末期肝病的共同病理生理过程。有效的病因治疗可以逆转肝硬化。法国肝脏病理学家Bedossa通过回顾肝硬化形成过程中的病理特征,提出了肝硬化逆转的三大机制:胶原降解、肝细胞再生和肝小叶结构重建[1]。肝活检仍是目前肝硬化逆转评估的"金标准"。基于以上,本文将围绕细胞外基质降解、肝细胞再生以及小叶结构重建3方面探讨目前用于肝硬化逆转的组织学评价方法。





















