综述
宫颈癌骨髓保护调强放疗的研究进展
中华放射肿瘤学杂志, 2023,32(8) : 731-735. DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20220606-00201
摘要

以顺铂为基础的同步放化疗已成为局部晚期宫颈癌的标准治疗方法。与单纯放射治疗相比,同步放化疗提高了患者的局部控制率和生存率,但同时也增加了急性血液学不良反应的发生率。急性血液学不良反应的发生会导致治疗中断、疗程延长等,甚至影响疗效及预后。因此,如何降低同步放化疗引起的急性血液学不良反应的发生率和严重程度是临床研究的热点。研究表明,急性血液学不良反应与盆腔骨髓照射剂量体积参数之间存在相关性,随着现代放疗技术的不断发展,调强放疗以及图像引导放射治疗等精确放疗技术可在保证肿瘤组织照射剂量的同时,实现对周围正常组织的保护。本文将重点讨论宫颈癌放疗过程中保护骨髓的可行性并总结近年来的研究进展。

引用本文: 王佳楠, 于茜, 粟秋月, 等.  宫颈癌骨髓保护调强放疗的研究进展 [J] . 中华放射肿瘤学杂志, 2023, 32(8) : 731-735. DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20220606-00201.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在女性肿瘤中均居第四位1。世界卫生组织统计数据显示,2020年全球约有60.4万新发病例,34.2万死亡病例,且发展中国家的发病率及死亡率远高于发达国家。在中国,受医疗资源限制,约65%以上的患者在诊断时已经处于中晚期。自1999年,以顺铂为基础的同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)已被认为是局部晚期宫颈癌的标准治疗方法,也是术后辅助治疗的常用手段2, 3。与单纯放射治疗或化疗相比,CCRT可以提高患者的局部控制率和生存率,改善预后4, 5。但由于放化疗骨髓抑制的叠加作用,急性血液学不良反应的发生率也随之增加。严重的急性血液学不良反应的发生会导致患者的治疗中断、周期延长、放化疗敏感性降低,进而影响疗效及预后6, 7。既往研究表明,急性血液学不良反应的发生与盆腔骨髓(pelvic bone marrow,PBM)受照射的剂量和体积相关,限制盆腔骨髓的受照体积和剂量可减少急性血液学不良反应的发生率8, 9。此外,精确放疗技术如调强放射治疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)和图像引导放射治疗(image-guided radiation therapy,IGRT)等在保证肿瘤组织照射剂量的同时,实现了对周围正常组织的保护,也有利于降低放疗所引起的急性血液学不良反应。本文将重点讨论宫颈癌放疗过程中盆腔骨髓保护的最佳放疗技术及方法等,并总结近年来相关的研究进展。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词