科研课题专栏
顺阿曲库铵不同给药方式在肾移植术中的应用研究
国际医药卫生导报, 2023,29(16) : 2277-2280. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2023.16.013
摘要
目的

观察在肾移植术的全凭静脉麻醉中通过不同方式给予顺阿曲库铵对麻醉用药量及患者恢复指标的影响。

方法

选取郑州市第七人民医院2021年1月至2022年10月于郑州市第七人民医院接受肾移植术治疗的123例患者进行随机对照试验,采用抽签法将其分为A组(62例)和B组(61例)。A组男30例,女32例,年龄(62.58±5.33)岁。B组男31例,女30例,年龄(60.46±5.29)岁。A组靶控输注给药,B组持续输注给药。比较两组麻醉情况、手术情况、术后恢复情况及麻醉安全性。采用t检验和χ2检验。

结果

经不同给药方式麻醉后,A组肌松起效时间短于B组,维持时间长于B组(均P<0.05),麻醉维持用药量低于B组[(27.22±5.13)mg比(30.77±5.48)mg;t=3.710,P<0.001]。两组术中出血量及手术时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组术后睁眼时间、拔管时间均短于B组[(7.45±2.28)min比(8.82±2.36)min、(9.27±2.46)min比(10.49±2.39)min;(t=3.274、2.789,P=0.001、0.006)]。A组肌松恢复程度(TOF)≥25%、≥75%用时均短于B组(均P<0.05)。术后,A组麻醉相关并发症发生率低于B组[4.84%(3/62)比14.75%(9/61);χ2=5.558,P=0.018]。

结论

靶控输注顺阿曲库铵在肾移植术的全凭静脉麻醉中具有较高应用价值,可缩短患者麻醉起效时间,增强肌松效果,对减少麻醉维持用药量、改善肌松恢复情况、降低麻醉相关并发症发生风险均有积极意义。

引用本文: 邓群, 姜晶晶. 顺阿曲库铵不同给药方式在肾移植术中的应用研究 [J] . 国际医药卫生导报, 2023, 29(16) : 2277-2280. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2023.16.013.
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肾移植术是目前用于治疗各类肾功能障碍、衰竭患者的重要手段,适用于各类肾病患者。此术式对患者机体造成较大损伤。因此,为确保手术顺利实施,临床均会在肾移植术中应用多种麻醉方案。全凭静脉麻醉通过开放外周静脉通道并注射或持续泵注相应镇痛、镇静、肌松药对机体多种生理反射产生暂时性抑制作用,是一种临床实现无痛治疗的重要技术。顺阿曲库铵肌松效果显著、不良反应少、代谢作用快,在多种外科手术患者的麻醉诱导及麻醉维持中均有着较高应用价值。有研究表示,顺阿曲库铵的药效可受患者自身体温、年龄及血气中酸碱值影响,且不同给药方式所产生的肌松效果及不良反应也存在一定差异。目前,肌松药的给药方式主要包括单次静脉注入、间断静脉推注、静脉持续泵注及靶控输注等。与前两种给药方式相比,静脉持续泵注与靶控输注的应用效果相对较好,对维持患者术中血药浓度及肌松效果均有积极作用。本研究主要探讨在肾移植术的全凭静脉麻醉中通过不同方式给予顺阿曲库铵对麻醉用药量及对患者恢复指标的影响。

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