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颈动脉狭窄的循证与治疗技术进展
国际外科学杂志, 2023,50(7)
: 437-442. DOI: 10.3760/cma.j.cn115396-20230625-00181
摘要
脑卒中是我国城乡居民的首要死亡原因，25%~30%的缺血性卒中与颈动脉狭窄有关。颈动脉狭窄的主要治疗方式包括颈动脉内膜切除术、颈动脉支架成形术及最佳药物治疗。近年来，关于颈动脉狭窄治疗的临床试验证据不断涌现，出现了一系列新的争论与共识。另外，伴随手术技术的创新与腔内器具的改革也延伸出了新的手术技术与手术器材。本文就近年来颈动脉狭窄治疗的最新循证及技术进展进行总结论述，以期为颈动脉狭窄临床实践提供理论指导。
引用本文:
亓明,
张振.
颈动脉狭窄的循证与治疗技术进展
[J]
. 国际外科学杂志, 2023, 50(7)
: 437-442.
DOI: 10.3760/cma.j.cn115396-20230625-00181.
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颈动脉狭窄是指由多种因素，包括动脉粥样硬化、自身炎性反应或外伤等原因，导致的颈内、颈外或颈总动脉单个节段或者多部位狭窄甚至闭塞的一类疾病[1]。国内外大量临床研究表明，25%~30%的缺血性脑卒中与颈动脉狭窄相关[2]，因此科学规范的颈动脉狭窄治疗对于预防脑卒中的发生十分重要。颈动脉内膜切除术(Carotid endarterectomy，CEA)是颈动脉狭窄治疗的"金标准"，随着微创技术的发展，颈动脉支架成形术(Carotid artery stenting，CAS)经过近30年的临床实践取得了不亚于CEA的预期效果。近年来，随着颈动脉狭窄治疗的临床试验证据不断增加，出现了一系列新的争论与共识。另外，伴随手术技术的创新与腔内器具的改革也延伸出了新的手术技术与手术器材。本文将就颈动脉狭窄治疗的最新循证及技术进展进行论述。
