临床遗传学论著
CRB1基因新变异致早发视网膜色素变性患者1例的分析
中华医学遗传学杂志, 2023,40(9) : 1160-1164. DOI: 10.3760/cma.j.cn511374-20220629-00440
摘要
目的

对1例早发视网膜色素变性(RP)患者进行遗传学分析。

方法

选取2022年3月10日于四川大学华西医院就诊的1例患者作为研究对象。通过全外显子组测序(WES)对患者及其父母进行变异筛查,对候选变异进行Sanger测序家系验证以及致病性分析。

结果

患者双眼视野严重损失,眼底检查显示骨针状色素沉着、视网膜小动脉衰减和视盘苍白。WES检测显示患者CRB1基因存在c.2969T>C(p.Leu990Ser)和c.1816T>C(p.Cys606Arg)复合杂合错义变异,分别遗传自其父母。CRB1基因c.1816T>C(p.Cys606Arg)纯合变异既往曾在一个视网膜色素变性家系中被检出,而c.2969T>C(p.Leu990Ser)变异则未见报道。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南,二者均被评级为可能致病变异。

结论

CRB1基因c.2969T>C(p.Leu990Ser)和c.1816T>C(p.Cys606Arg)复合杂合变异可能是本研究患者发生早发性视网膜色素变性的遗传学病因。上述发现拓展了CRB1基因的变异谱。

引用本文: 易茗, 陶大昌, 杨元, 等.  CRB1基因新变异致早发视网膜色素变性患者1例的分析 [J] . 中华医学遗传学杂志, 2023, 40(9) : 1160-1164. DOI: 10.3760/cma.j.cn511374-20220629-00440.
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视网膜色素变性又称色素性视网膜炎(retinitis pigmentosa,RP)(OMIM 268000),是遗传性视网膜疾病的常见形式,全球发病率为1/4 000 ~ 1/3 000[1],其典型特征包括夜盲、视盘蜡质苍白、视网膜血管衰减、中周萎缩和黑色骨针状色素的沉积等[2]。患者通常能够保持正常的视力,晚期随视野收窄而出现明显的隧道视力。RP具有高度的遗传异质性,RetNet数据库(https://sph.uth.edu/retnet/)已收录99种RP的致病基因,其中32种呈常染色体显性遗传,68种呈常染色体隐性遗传(其中7个也可能呈常染色体显性遗传),有6个基因位于X染色体上,少数病例还存在双基因和线粒体遗传模式[3,4,5]。同时,RP还存在高度的表型异质性,同一基因的不同变异、甚至相同变异在不同个体中均可能导致不同的表型[3]。这些为RP的诊断造成了困难。

 
 
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