
2型炎症性疾病病种繁多,严重影响患者生存质量。由于2型炎症这一共同的内在机制,患者常合并多种2型炎症性疾病。近年来,新兴的靶向治疗已成为2型炎症性疾病有效的治疗手段,尤其是针对白细胞介素-4受体α的治疗靶点在特应性皮炎、哮喘、慢性鼻窦炎伴鼻息肉等疾病中均取得了长足进展。本共识阐述了主要2型炎症性疾病的发病机制,总结了近年来白细胞介素-4受体(IL-4R)抗体针对2型炎症性疾病靶向治疗的关键循证医学证据和专家观点,为我国临床医师合理应用IL-4R抗体治疗2型炎症性疾病提供参考。
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2型炎症是以2型辅助性T细胞(T helper 2 cell,Th2)、2型固有淋巴细胞(type 2 innate lymphoid cell,ILC2)及相关细胞因子[如白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-5和IL-13]为主介导的炎症[1,2]。2型炎症性疾病是2型免疫应答过强所导致的一类炎症性疾病,涉及多个系统,病种繁多[1]。常见的2型炎症性疾病涉及特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)、哮喘、慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)、慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)、嗜酸性粒细胞性食管炎(eosinophilic esophagitis,EoE)等[1],影响人群广泛。2014年一项以临床医师诊断为标准的流行病学调查显示,我国12个城市1~7岁儿童AD患病率达到12.94%,1~12个月婴儿AD患病率达30.48%[3,4]。中国成人肺部健康研究(China pulmonary health,CPH)结果显示,我国20岁及以上成年人哮喘患病率为4.2%,这些哮喘患者中26.2%已经存在气流受限[5]。同时CPH表明,我国20岁及以上成人慢阻肺患病率为8.6%,40岁以上人群患病率高达13.7%,估算我国慢阻肺患者约1亿[6]。一项全国多中心CRS流行病学调查数据表明,我国人群CRS总体患病率为8%[7]。2015年一项大型流行病学研究表明,我国普通成年人群EoE总体患病率为0.4%[8]。由于以上多种疾病有着共通的炎症机制,部分患者多种2型炎症性疾病同时发生,给患者带来沉重负担[9]。





















