学术发布
《中国成人注意缺陷多动障碍诊断和治疗专家共识(2023版)》发布
中华医学信息导报, 2023,38(16) : 11-11. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-8039.2023.16.115

《中华医学杂志》2023年第28期发布《中国成人注意缺陷多动障碍诊断和治疗专家共识(2023版)》(以下简称《共识》)。为满足临床实践需求,提高广大医疗工作者对成人注意缺陷多动障碍(ADHD)的认知,中华医学会精神医学分会和中国医师协会精神科分会组织精神病学、医学心理学、精神康复以及临床流行病学和循证医学专业的专家多次讨论,结合我国临床实践需求,在《中国注意缺陷多动障碍防治指南》第一版和第二版基础上,就成人ADHD的流行病学、病因学、临床特征、评估、诊断、治疗以及随访和监测形成本《共识》。

引用本文: 《中国成人注意缺陷多动障碍诊断和治疗专家共识(2023版)》发布 [J] . 中华医学信息导报, 2023, 38(16) : 11-11. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-8039.2023.16.115.
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《中华医学杂志》2023年第28期发布《中国成人注意缺陷多动障碍诊断和治疗专家共识(2023版)》(以下简称《共识》)。为满足临床实践需求,提高广大医疗工作者对成人注意缺陷多动障碍(ADHD)的认知,中华医学会精神医学分会和中国医师协会精神科分会组织精神病学、医学心理学、精神康复以及临床流行病学和循证医学专业的专家多次讨论,结合我国临床实践需求,在《中国注意缺陷多动障碍防治指南》第一版和第二版基础上,就成人ADHD的流行病学、病因学、临床特征、评估、诊断、治疗以及随访和监测形成本《共识》。

ADHD是一种学龄期儿童常见的神经发育障碍,其中有30%~50%患儿症状会持续到成年期。自2013年美国《精神障碍诊断和统计手册》第5版(DSM-5)发布以来,ADHD已被普遍认为是一种影响个体全生命周期的疾病。与儿童青少年相比,成人ADHD更难以识别、共病更多、对个体社会功能损害范围更广,具有更大的医学、经济和社会影响,已经逐渐成为一个重大的公共卫生问题。

关于成人ADHD的流行病学,《共识》表示,成人ADHD患病率目前尚无较为一致的结论。高收入国家和地区患病率高于低收入国家和地区。相对于儿童来说,成人ADHD患者共病更多,常见共病包括:抑郁障碍、焦虑障碍、双相障碍、人格障碍、物质使用障碍(SUD)、睡眠障碍、精神分裂症、肥胖等;其中45.76%的成人ADHD共病抑郁障碍;34%的难治性抑郁障碍患者共病ADHD。

《共识》指出,成人ADHD的治疗目标是尽可能减少症状至不再符合ADHD诊断标准并获得最大化的功能恢复,即实现症状、综合征和功能的缓解,而不仅仅是适度减轻ADHD症状;通过提升患者在日常生活、工作及人际交往中的能力,帮助患者最大限度地发挥个人潜能、提升生活质量。《共识》对药物治疗和非药物治疗成人ADHD作了相关推荐。其中,非药物治疗中《共识》对健康教育、认知行为治疗、生活方式训练、正念与冥想、作业治疗等方面给出了推荐意见。

《共识》还从成人ADHD的疾病危害、ADHD的病因与发病机制、成人ADHD的临床表现、成人ADHD的诊断与鉴别诊断和共病诊断、随访监测等都做了详细的阐述。

 
 
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