高亲和力、过敏原特异性的免疫球蛋白E（IgE）与肥大细胞的交联可能会导致危及生命的过敏反应。过去一直认为2型辅助性T细胞（Th2）分泌的IL-4、IL-13是B细胞产生IgE的主要驱动者，随着近年来免疫学的深入研究，发现滤泡辅助性T细胞（Tfh）是指导B细胞生发中心反应、抗体亲和力成熟和同种型类别转换的重要CD4+T细胞亚型，新近报道其也与IgE反应有关。Tfh细胞的发现，尤其是包括滤泡辅助性T细胞13（Tfh13）在内的新型T细胞亚群的发现拓宽了免疫学界与临床对过敏性疾病复杂免疫网络的认识。这些"Tfh 13"细胞具有特殊的细胞因子谱，即高表达IL-13、IL-4、IL-5，低表达IL-21（IL-13hi，IL-4hi，IL-5hi，IL-21low），并共同表达转录因子BCL6和GATA3。Tfh 13细胞是产生高亲和力IgE以及随后的过敏原诱导的过敏反应所必需的。在RA、SLE、硬皮病、1型糖尿病（DM1）等自身免疫病中亦存在滤泡辅助性T细胞/滤泡调节性T细胞（Tfh/Tfr）的免疫失衡、IL-13、IgE的异常。本文对Tfh13细胞在包括自身免疫性疾病在内的变态反应性疾病中的作用和机制的最新进展，旨在探寻改善自身免疫过敏反应的替代治疗新靶点。
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肥大细胞与高亲和力、过敏原特异性的免疫球蛋白E（immunoglobulin E，IgE）的交联，可能导致危及生命的过敏反应[1,2]，代表性的疾病包括哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病。过去普遍认为2型辅助性T细胞（T helper 2 cell，Th2）分泌的IL-4、IL-13是B细胞产生IgE的主要驱动者，随着免疫学的深入研究发现，滤泡辅助性T细胞（T follicular helper cells，Tfh）是指导B细胞产生的抗体亲和力成熟和同种型类别转换的重要辅助性T细胞（T helper cell，Th）亚型，新近报道其也与IgE反应有关[3,4,5]。最新突破性研究发现了一种罕见的Tfh细胞群可以分泌IL-13，这些被称为滤泡辅助性T细胞13（T follicular helper 13 cells，Tfh13）的细胞具有一种特殊的细胞因子谱，即高表达IL-13、IL-4、IL-5而低表达IL-21（IL-13hi IL-4hiIL-5hiIL-21low），并共同表达转录因子BCL6和GATA3。Tfh 13细胞是产生高亲和力IgE以及随后的过敏原诱导的过敏反应所必需的[1]。在RA、SLE、硬皮病、1型糖尿病等自身免疫病中亦存在滤泡辅助性T细胞/滤泡调节性T细胞（T follicular helper cells/T follicular regulatory cells，Tfh/Tfr）的免疫失衡及IL-13、IgE的异常。本文对Tfh、Tfh13细胞及其分泌的IL-13如何调节IgE的生成以及IgE、IL-13在自身免疫性疾病中作用的最新进展予以综述，旨在探寻改善自身免疫过敏反应的替代治疗新靶点。
