临床护理
自体动静脉内瘘评估量表的修订及信效度检验
中国实用护理杂志, 2023,39(27) : 2127-2132. DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20220919-02931
摘要
目的

汉化自体动静脉内瘘评估量表(AVF-AS),并在血液透析患者中检验其信度和效度。

方法

采用改良版Brislin翻译模式,对AVF-AS进行翻译、回译和跨文化调适,形成中文版AVF-AS。采用便利抽样法,在2022年7—9月选取郑州大学第一附属医院的220例血液透析患者进行调查,2周后随机抽取30例血液透析患者进行重测,有效数据用于项目分析和信效度评价。

结果

中文版AVF-AS包括3个维度,18个条目,评价者间一致性水平为0.94、I-CVI为0.83~1.00、平均量表水平内容效度指数为0.94、校标效度为0.68,探索性因子分析共提取自体动静脉内瘘血流、狭窄和缺血、穿刺位置3个公因子,累计方差贡献率75.255%,总量表的Cronbach α系数为0.946,折半信度为0.826、0.894、0.898,重测信度为0.907。

结论

中文版AVF-AS信效度良好,可作为评价我国血液透析患者自体动静脉内瘘功能状态的有效工具。

引用本文: 苗金红, 蔡若宇, 雷雨田, 等.  自体动静脉内瘘评估量表的修订及信效度检验 [J] . 中国实用护理杂志, 2023, 39(27) : 2127-2132. DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20220919-02931.
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自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)是将血液透析患者外周动脉和浅表静脉进行吻合,使吻合后的静脉动脉化,形成特殊血管,从而建立血液透析的体外循环,被专家共识和相关指南推荐为血管通路的第一选择[1,2]。长期稳定的血管通路是保证患者透析质量的首要前提,定期、及时、准确的评估AVF,可及早明确AVF状态,预防AVF并发症,保证通路的持续通畅[3]。因此AVF功能评估作为AVF管理中的重要环节,是医务人员的重要参考[4]。我国常用的评估方法为血管通路医师使用彩色多普勒超声和物理检查相结合的方式对AVF进行综合评价,但由于仪器设备和医师经验限制,较多血液净化中心无法对患者AVF进行准确评估。相关指南指出,应优先选用无创方式来诊断AVF的功能障碍[5,6]。鉴于内瘘评估在通路管理中的重要作用,有必要引进或研发准确且摆脱大型医疗设备限制的评估工具。自体动静脉内瘘评估量表(Arteriovenous Fistula Assessment Scale,AVF-AS)作为国外针对AVF评估的成熟量表目前在探索穿刺因素对AVF影响中已有广泛应用[7]。本研究旨在将其引进汉化,并检验其在我国血液透析患者中的信效度,为评估患者AVF功能状态和后续的精细化管理提供可靠工具,现报道如下。

 
 
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