临床研究
18F-FDG PET-CT-MRI多模态成像在胰腺癌中的临床应用价值
中华转移性肿瘤杂志, 2023,06(3) : 239-245. DOI: 10.3760/cma.j.cn101548-20230425-00060
摘要
目的

探讨18F-FDG PET-CT-MRI多模态成像对胰腺癌的诊断、分期及预后预测价值。

方法

回顾性分析2018年3月至2022年9月因怀疑胰腺占位性病变于武汉大学人民医院行18F-FDG PET-CT-MRI多模态成像的87例患者的临床及影像学资料。以组织病理学结果为诊断“金标准”,分析并Kappa检验18F-FDG PET-CT-MRI多模态成像与传统18F-FDG PET-CT对胰腺癌的诊断与分期诊断效能。Kaplan-Meier总生存(OS)分析,Cox模型预后因素分析。评估18F-FDG PET-CT-MRI多模态成像技术各成像生物标志物与OS的关系。

结果

18F-FDG PET-CT-MRI诊断胰腺癌的敏感性、特异性与准确性分别为98.65%、76.92%与95.40%,高于18F-FDG PET-CT,与病理结果具有较高的一致性(K=0.807)。在TNM分期方面,18F-FDG PET-CT-MRI显像诊断胰腺癌TNM分期的准确性分别为97.30%、97.30%、100%,与病理分期一致性检验结果分别为0.960、0.976、1.000,均优于18F-FDG PET-CT,诊断效能颇佳。单因素生存分析显示TNM分期(P=0.008)、ADCmeanP=0.023)、代谢肿瘤体积(P=0.009)、总病灶糖酵解(TLG)(P=0.002)是患者OS率的影响因素;多因素分析中TNM分期、ADCmean及TLG是影响患者OS的因素(均P<0.05)。

结论

18F-FDG PET-CT-MRI多模态成像技术可显著提高胰腺癌诊断与分期及预后预测的准确性,最终实现更精准的个性化治疗,提高患者OS率与生存质量。

引用本文: 刘烜利, 姜双士, 王超, 等.  18F-FDG PET-CT-MRI多模态成像在胰腺癌中的临床应用价值 [J] . 中华转移性肿瘤杂志, 2023, 06(3) : 239-245. DOI: 10.3760/cma.j.cn101548-20230425-00060.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

据中国国家癌症中心2021年统计数据显示,胰腺癌的发病率逐年上升,现位居我国男性恶性肿瘤发病率第7位,女性第11位,占恶性肿瘤相关死亡率的第6位1。胰腺癌起病隐匿、恶性程度极高、组织活检困难、病情进展快以及对治疗应答率低,约60%的患者在确诊时已是晚期,中位生存期不足1年2。对于临床怀疑胰腺恶性肿瘤的患者,影像学检查手段的合理使用,为规范化诊治提供重要指导作用。18F-FDG PET-CT将解剖成像与代谢成像有机融合,可从分子水平上检测与识别先于体内组织器官结构变化发生的代谢变化,通过细胞生物活性反映肿瘤良恶性3。但是,当肿瘤体积较小、分化程度较高时PET-CT检查可能会出现假阴性,且其评估形态、大小的敏感性及特异性不高4,故临床中18F-FDG PET-CT容易发生误诊及漏诊。异机融合18F-FDG PET-CT与MRI,集合PET代谢显像的高敏感性的同时,充分利用MRI对软组织高分辨率、多序列、多参数等优势,以提高胰腺癌的诊断准确率5,以实现精准医疗。本研究旨在探讨18F-FDG PET-CT-MRI多模态成像在胰腺癌患者早期诊断、肿瘤分期及预后预测中的临床应用价值。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词