指南与共识
胃癌分子残留病灶检测与临床应用中国专家共识(2023版)
中华消化外科杂志, 2023,22(10) : 1147-1154. DOI: 10.3760/cma.j.cn115610-20231008-00129
摘要

胃癌是常见的恶性肿瘤之一,具有异质性强、侵袭性高和分子分型复杂等特征。尽管手术、放化疗、靶向和免疫治疗等多种综合治疗手段改善了胃癌患者生存状况,但隐匿的转移或复发常无法及时发现,严重影响患者预后。基于循环肿瘤DNA检测技术评估分子残留病灶(MRD)已初步应用于多种实体肿瘤,并在临床研究中证实其具备良好预测复发风险和预后能力。目前国内对于胃癌MRD检测和临床应用了解不足,尚未建立统一共识。因此,本共识的制订旨在推动胃癌MRD检测与临床应用的规范化,为胃癌患者制订更加精准的临床治疗策略提供理论依据和规范操作流程。

引用本文: 中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师专家工作组. 胃癌分子残留病灶检测与临床应用中国专家共识(2023版) [J] . 中华消化外科杂志, 2023, 22(10) : 1147-1154. DOI: 10.3760/cma.j.cn115610-20231008-00129.
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胃癌是全世界第5大常见恶性肿瘤和第4大恶性肿瘤死亡原因,根据2020年全球癌症流行病学数据库统计结果显示:我国是全球胃癌发病人数和死亡人数最多的国家,每年新发病例47.8万,死亡病例37.3万1。中国国家癌症中心发布最新数据显示:胃癌的发病率在恶性肿瘤中排名第3位,其中进展期胃癌约占80%2, 3。现阶段,虽然早期胃癌治疗效果满意,但进展期胃癌复发率仍较高4。随着医疗水平发展,外科手术、放化疗、靶向和免疫等综合治疗手段已初现成效,但进展期胃癌患者的预后仍差强人意。影响患者的预后因素主要是复发和转移,筛查和早期发现复发和转移人群是临床工作的重点和难点。为了满足该临床需求,亟需一种创伤小、灵敏度和准确率高的检测方法。

 
 
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