调查研究
电焊作业对听力损失和呼吸系统损伤的影响
中华劳动卫生职业病杂志, 2023,41(10) : 832-837. DOI: 10.3760/cma.j.cn121094-20221009-00477
摘要
目的

调查电焊作业工人职业健康状况,探讨电焊作业对听力损失和呼吸系统损伤的影响。

方法

于2021年8至12月,采用整群抽样选取广州市某汽车整车制造企业焊装车间636名电焊作业工人为电焊组,以该厂单纯噪声暴露的发动机车间和总装车间757名装配工人为装配组。对焊接岗位和装配岗位进行职业病危害因素检测,并对研究对象进行职业健康检查,比较分析两组工人职业健康状况及听力损失与呼吸系统异常随工龄的变化趋势。采用二分类logistic回归分析电焊工人听力损失与呼吸系统异常的关联性。

结果

焊接岗位电焊烟尘和锰及其化合物超标率均为9.68%(3/31),其噪声暴露强度[(85.36±2.68)dB(A)]及超标率[48.39%(15/31)]与装配岗位[(84.86±3.28)dB(A)和43.24%(16/37)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。职业健康检查结果显示,电焊组作业工人听力损失检出率、数字化X射线摄影(DR)胸片异常检出率、谷丙转氨酶异常检出率、谷草转氨酶异常检出率、白细胞计数异常检出率均高于装配组(P<0.05)。电焊组作业工人听力损失检出率、DR胸片异常检出率和肺通气功能异常检出率以及装配组作业工人听力损失检出率均随着工龄的增加而升高(P<0.05);工龄≥9年电焊组作业工人听力损失检出率和DR胸片异常检出率均高于同工龄段装配组作业工人(P<0.05)。二分类logistic回归分析显示,肺通气功能异常和DR胸片异常是电焊工人发生听力损失的危险因素(OR=10.83,95%CI:7.31~16.06;OR=16.59,95%CI:5.72~48.10;P<0.05)。

结论

电焊作业工人听力损失和呼吸系统损伤问题突出,且异常检出率均随工龄的增加而升高。电焊作业工人听力损失与肺通气功能异常和DR胸片异常相关联。

引用本文: 苏艺伟, 李艳华, 王建宇, 等.  电焊作业对听力损失和呼吸系统损伤的影响 [J] . 中华劳动卫生职业病杂志, 2023, 41(10) : 832-837. DOI: 10.3760/cma.j.cn121094-20221009-00477.
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随着经济发展和生活节奏的加快,社会对汽车的需求量逐年增加。汽车制造是劳动密集型产业,焊接是其中的重要生产工艺,自动化程度低,以手工操作为主,接触人员众多。有调查发现,大型汽车制造企业电焊工人数约占在岗工人总数的30.7%[1]。焊接过程可产生电焊烟尘、锰及其化合物、氮氧化物、紫外辐射、噪声等多种职业病危害因素[2],长期接触导致的健康效应问题也日益突出,已成为社会重点关注的公共卫生问题。调查发现,某机械制造厂焊接岗位噪声超标率高达54.0%,电焊烟尘超标率为27.9%,锰及其化合物超标率为30.9%,49.0%的电焊工人出现听力下降[3]。有实验证实,电焊烟尘中的锰可通过损伤耳蜗螺旋神经节细胞和毛细胞,从而影响听力系统,导致听力下降[4]。目前,关于电焊作业对工人职业健康损害的研究多关注于电焊烟尘所致的呼吸系统损伤,而忽视了其对听力系统的损害[2],尤其缺乏对多种职业病危害因素联合暴露所致职业健康效应的探讨。因此,本研究选取单纯噪声暴露的装配工人为对照,调查电焊作业对工人职业健康的损害效应,探讨分析电焊作业产生的多种职业病危害因素对听力系统和呼吸系统的损伤作用,为电焊作业工人职业健康风险评估、焊接岗位职业病危害高效防控提供科学依据。

 
 
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