本文探讨子宫内膜癌的国际妇产科联盟（FIGO）2023分期的复杂性、纳入癌症基因组图谱（TCGA）分子分型的重要性以及组织病理学在预后判断中的关键作用。分析FIGO 2023分期在侵袭性子宫内膜癌预后判断方面的优缺点，以及分期中引入淋巴脉管间隙浸润（LVSI）和淋巴结转移灶大小的临床意义；阐述在子宫内膜和卵巢同时出现内膜样癌时，判断其为双原发性或转移性癌的鉴别要点及对治疗策略可能产生的影响。提出分子分型整合进FIGO 2023分期框架面临的挑战，尤其是致病性POLE基因突变检测至关重要。随着分子分型和FIGO 2023分期在临床实践中的应用，病理医师将扮演核心角色，需要与临床医师密切合作，以便为患者提供个体化的精准治疗策略。