肥胖及相关疾病的发病率快速攀升，减重与代谢手术（MBS）不仅是治疗肥胖症的有效手段，而且可使肥胖相关疾病获得缓解或者改善。目前国内减重与代谢外科学科也处于快速发展阶段。对于肥胖型2型糖尿病，MBS展示了优于传统生活方式干预和药物治疗的临床结局，然其机制依然不完全明确。肥胖患者合并的非酒精性脂肪性肝病在MBS后也可获得长期改善，然而其改善的机制除了依赖于体重降低外，是否还有独立于体重降低之外的机制，有待进一步探究。鉴于大量临床证据及基础研究支持MBS治疗肥胖及肥胖相关代谢紊乱的优效性，近年来全世界范围内对MBS适应证中体重指数（BMI）的要求进行了下调，由于同期新型减重药物和医疗器械相继问世，对于肥胖症的治疗有了更多手段，故新的BMI要求仍有待于内科的认可和接受。未来，“肥胖病学”有望成为一门学科，而整合了肥胖相关多学科的减重中心应为发展方向。
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进入21世纪以来，我国肥胖患病率迅猛攀升。根据2019年国内243个城市成人体检数据分析，我国平均体重指数（body mass index，BMI）已达24.4 kg/m2，其中肥胖率14.1%，超重率34.8%。而且，随着BMI的增高，多种慢性疾病的患病率也相应增高，其中包括胰岛素抵抗（正常体重人群与肥胖人群患病率比较，23.0%比36.9%）、2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM，5.2%比14.6%）、血脂异常（16.9%比42.4%）、高血压病（11.2%比36.9%）、高尿酸血症（6.3%比21.1%）、非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD，13.3%比81.8%）等［1］，而有效减重可改善甚至逆转肥胖相关疾病。
