《中华妇产科杂志》2023年第10期发表了《早发性卵巢功能不全的临床诊疗专家共识（2023版）》（以下简称《共识》）。早发性卵巢功能不全（POI）指女性在40岁之前出现的卵巢功能减退，发病率为1%~4%。不同于正常女性的自然绝经，POI不仅影响患者的生育力、心理健康及生命质量，而且对骨骼、心血管、泌尿生殖系统和认知等神经系统健康造成严重影响。POI的病因包括遗传、免疫、感染、环境及医源性因素等，但确切的发病机制尚不明确，迄今为止尚无确切有效的恢复卵巢功能的方法。因此，早期筛查、诊断和处理POI，有利于改善患者的生育结局、提高生命质量、减少长期健康问题及远期并发症。由中华医学会妇产科学分会绝经学组组织中国绝经专业领域的专家对国内外最新循证医学证据进行深入分析，结合我国的具体情况，制定了本《共识》旨在为各级医师的临床实践提供指导。
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《中华妇产科杂志》2023年第10期发表了《早发性卵巢功能不全的临床诊疗专家共识（2023版）》（以下简称《共识》）。早发性卵巢功能不全（POI）指女性在40岁之前出现的卵巢功能减退，发病率为1%~4%。不同于正常女性的自然绝经，POI不仅影响患者的生育力、心理健康及生命质量，而且对骨骼、心血管、泌尿生殖系统和认知等神经系统健康造成严重影响。POI的病因包括遗传、免疫、感染、环境及医源性因素等，但确切的发病机制尚不明确，迄今为止尚无确切有效的恢复卵巢功能的方法。因此，早期筛查、诊断和处理POI，有利于改善患者的生育结局、提高生命质量、减少长期健康问题及远期并发症。由中华医学会妇产科学分会绝经学组组织中国绝经专业领域的专家对国内外最新循证医学证据进行深入分析，结合我国的具体情况，制定了本《共识》旨在为各级医师的临床实践提供指导。
女性卵巢功能减退是一渐进发展过程，与POI相关的另两个疾病状态为卵巢储备功能减退（DOR）和卵巢早衰（POF）。POI的常见病因包括遗传因素、免疫因素、感染因素、医源性因素及环境因素等。然而，半数以上的POI患者病因尚不明确，为特发性POI。
《共识》指出POI的临床表现为：月经改变、生育力降低或不孕、雌激素水平降低以及如Turner综合征常伴发心血管系统发育缺陷、性征发育异常等其他伴随症状。由于POI的发病机制尚不明确，迄今为止尚无确切有效的方法恢复卵巢功能。目前的主要措施是对症处理，治疗原则为：调整月经，缓解症状，提高生命质量，解决生育难题，减少长期健康问题及远期并发症。
《共识》指出，POI是目前生殖内分泌领域关注的热点与难点，病因复杂、治疗难度大，给患者尤其是有生育需求的患者带来巨大痛苦，并严重影响其生命质量。随着对POI发病机制、易感因素的深入研究以及临床治疗循证证据的积累，临床应重视POI的早诊断早治疗、全生命周期与长期管理，包括健康的生活方式、激素补充治疗（HRT）及生育治疗等。尤其是HRT的应用值得重视，以最大程度地降低POI患者的心血管代谢疾病及骨质疏松的发生风险。
