指南与共识
痔注射治疗中国专家共识(2023版)
中华胃肠外科杂志, 2023,26(12) : 1103-1111. DOI: 10.3760/cma.j.cn441530-20231012-00128
摘要

痔是十分常见的肛肠疾病,好发于20~65岁的中青年人群,临床有出血、肿胀、脱出、疼痛、瘙痒和肛门不适等,且反复发作并逐渐加重,严重影响患者的生活质量。痔的治疗方法有保守、注射、套扎以及各种手术方式等,而痔的注射治疗已有150多年历史,因其操作简单、便于在基层单位推广应用,加之术中出血不多、并发症少和疗效可靠,得到临床医生广泛认可,患者依从性高。痔的注射治疗在国内外各治疗指南和共识中都有重要提及,但尚未有具体规范实施的标准供参考。由中国医师协会肛肠医师分会和中华医学会外科学分会结直肠外科学组牵头组织,邀请国内相关领域的部分专家,结合国内外最新循证医学证据,依据GRADE系统进行证据质量评估及推荐强度分级,尝试对目前国内外常用于痔注射治疗的制剂类型和使用方法形成《痔的注射治疗中国专家共识(2023版)》进行推荐,旨在为合理选择痔注射治疗的药物和剂型及其使用方法提供参考,从而提高痔注射治疗临床应用的有效性和安全性。

引用本文: 中国医师协会肛肠医师分会, 中华医学会外科学分会结直肠外科学组. 痔注射治疗中国专家共识(2023版) [J] . 中华胃肠外科杂志, 2023, 26(12) : 1103-1111. DOI: 10.3760/cma.j.cn441530-20231012-00128.
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痔是一种由肛垫组织变性、血管增生、静脉曲张及细菌感染等多因素诱发的常见疾病。痔的常见临床表现为肛门出血、肿胀、脱出、疼痛、瘙痒和肛门不适等,严重影响患者的生活质量;痔的反复发作可出现继发性贫血,严重的甚至会导致大出血,临床诊治不及时会对患者的生命健康造成威胁1, 2。临床治疗痔的方法较多,但不同方法其适应证及禁忌证有较大差异,若治疗不当可能会诱发严重的并发症和后遗症3。痔的注射治疗已有150多年的历史4。因其操作简单、术中出血少、并发症少且疗效好,深受临床欢迎,也便于在基层推广应用。虽然注射治疗在国内外痔的各种治疗指南和诊疗共识中都有提及,但尚未有具体规范实施的标准供参考。由中国医师协会肛肠医师分会和中华医学会外科学分会结直肠外科学组牵头组织,邀请国内相关领域的部分专家,结合国内外最新循证医学证据,依据GRADE系统进行证据质量评估及推荐强度分级,见表15;尝试对目前国内外常用于注射治疗痔的制剂类型和使用方法形成《痔的注射治疗中国专家共识(2023版)》进行推荐,旨在为合理选择痔注射治疗的药物、剂型及其使用方法提供参考,从而提高痔注射治疗临床应用的有效性和安全性。

 
 
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