构建住院医师规范化培训(简称"住培")专业基地过程性评价体系。
2022年12月至2023年3月，基于背景—输入—过程—结果评价模型(context-input-process-product evaluation)(简称CIPP模型)，借鉴中国住院医师核心胜任力框架，采用德尔菲法构建住院医师规范化培训专业基地过程性评价指标体系，采用克朗巴赫系数和内容效度指数计算专家咨询问卷的信度及效度。
遴选来自中南大学3所附属医院9个专业的18位专家进行咨询，专家权威系数为0.867。构建的指标体系包括4个一级指标(背景、输入、过程、结果)、7个二级指标(培训目标、生源质量、培训方案、指导医师教学水平、住院医师胜任力水平、住培结业考核结果、住院医师就业情况)和18个三级指标，并明确了每个指标的具体内容和评分方法。第二轮专家咨询问卷的克朗巴赫系数为0.937，内容效度指数为0.960。
基于CIPP模型构建的住培专业基地过程性评价体系具有权威性，指标体系具有良好的信度及效度，实现了对住培专业基地培训全过程的评价和动态监测，促进了住培内涵建设，有助于保障和提高住院医师的胜任力。
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
住院医师规范化培训(以下简称住培)是毕业后医学教育的重要组成部分，是医学生成长为合格临床医师的必经之路。培训基地是承担住院医师规范化培训的医疗卫生机构，专业基地由符合条件的本专业科室牵头，组织协调相关科室，共同完成本专业培训任务[1]。作为住培工作落地的具体场所和"实施者"，专业基地对住培质量具有决定性的作用。2020年，《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》(国办发〔2020〕34号)明确指出，推进毕业后医学教育基地认证和继续医学教育学分认证，对住培结业理论考核通过率连续2年排名全国后5%位次的专业基地予以减招。加强住培专业基地的动态监测是推动住培工作持续改进的重要推手。中国医师协会2015年制订发布了住培基地评估标准[2]，该标准是所有基地必须达到的基本质量标准，具有"指挥棒"和"风向标"的作用[3]。为便于后续衔接住培基地认证标准，有关专家指出专业基地评估指标需要进一步突出住培内涵建设和住院医师岗位胜任力要求[3]。近年来中国医师协会组织专家对各培训基地开展评估，发现我国住培专业基地存在培训过程管理薄弱、师资队伍建设乏力、教学质量和学习效果不尽人意等问题[4,5]。此外，我国目前多以结业考核成绩这种终结性评价方式评价住院医师的能力和专业基地的培训水平，缺乏对培训过程的评价。过程性评价更加注重评价对象的发展过程，注重动态的变化，并强调及时反馈和持续改进[6]。现阶段部分学者开展了专业基地培训过程督导[7,8]、实施形成性评价[9]等方面的研究，但尚未构建完整的专业基地过程性评价体系。因此，本文拟构建一套突出住院医师岗位胜任力要求的住培专业基地过程性评价体系，以期实现对专业基地的动态监测和培训全过程评价，促进住培质量内涵建设，保障和提高住院医师胜任力。
