• 综述 •
肝硬化患者肌肉减少症的治疗进展
中华肝脏病杂志, 2023,31(12)
: 1340-1344. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20231126-00237
摘要
肌肉减少症作为肝硬化的一种常见并发症，其发病率高达40%～70%，且与肝硬化患者的生存期缩短、生活质量下降、住院时间延长、并发症发生率上升及死亡率上升等不良事件密切相关，有时还会影响肝移植的预后结局。近年来，有关肌肉减少症治疗方面的研究取得了一定的进展，但目前尚无明确的治疗方案，仍需要研究学者及临床医生加强研发。现将对肝硬化患者肌肉减少症的相关治疗方法进行简要阐述。
引用本文:
张家腾,
孔明,
耿楠,
等.
肝硬化患者肌肉减少症的治疗进展
[J]
. 中华肝脏病杂志, 2023, 31(12)
: 1340-1344.
DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20231126-00237.
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肌肉减少症（Sarcopenia），简称肌少症，欧洲老年人肌肉减少症工作组（EWGSOP）将其定义为一种与年龄相关的以骨骼肌质量和力量的进展性、广泛性丧失为特点的，伴有身体残疾、生活质量差和死亡等不良结局风险的综合征，包括低肌肉力量、低肌肉数量/质量和低身体表现，并且把低肌力作为肌少症的主要参数[1]。肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段，代偿期无明显临床症状，失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征。近年来，人们对肝硬化患者的营养状况给予了较多关注，越来越多的研究表明，肌少症会影响肝硬化患者的预后结局，部分肝硬化合并肌少症患者的生存率要低于无肌少症患者[2,3]。同时，一项meta分析显示，亚洲人群相比于西方人群，肝硬化合并肌少症患者的死亡率更高[4]。因此早期治疗肌少症，从而改善肝硬化患者的不良预后和临床结局至关重要。此外，EWGSOP2还强调了医生通过早期有效的干预措施预防、延迟、治疗甚至有时逆转肌少症的可能性也越来越大[1]。本综述是总结针对肝硬化患者合并肌少症的治疗方法。
