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原发性鼻窦骨瘤临床分析
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2015,50(1) : 8-13. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2015.01.003
摘要
目的

总结并分析原发性鼻窦骨瘤的临床特征、诊断方法、手术入路及预后。

方法

回顾性分析南京医科大学第一附属医院2007年1月至2013年12月收治的48例原发性鼻窦骨瘤患者的临床资料。所有患者均行术前CT检查，8例另行MRI检查，并依据影像检查结果制定手术方案。手术入路方式为鼻侧切开术14例，鼻内镜下鼻窦骨瘤切除术12例，冠状切口颅骨切开术13例，颅面联合径路（颅底前入路-额颞入路术）4例，传统Caldwell-Luc进路手术5例。

结果

本组患者术后病理诊断密质型骨瘤20例，松质型骨瘤15例，混合型骨瘤13例。该组48例鼻窦骨瘤患者术后6例失访，余42例平均随访6个月至5年，有5例骨瘤复发。本组患者术后并发鼻窦黏液囊肿4例，脑脊液鼻漏3例。

结论

鼻窦骨瘤较常见，CT和/或MRI有助于评估肿瘤的大小、位置、可能的来源和手术方案的制定。手术切除是主要治疗方式，鼻侧切开术和鼻内镜下鼻窦骨瘤切除术可切除绝大多数肿瘤。鼻窦骨瘤预后好，较少复发。

引用本文: 董佳迪, 陆美萍, 周涵, 等.  原发性鼻窦骨瘤临床分析 [J] . 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2015, 50(1) : 8-13. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2015.01.003.
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鼻窦骨瘤是鼻窦内较常见的良性肿瘤之一，骨瘤生长缓慢，可长期局限于鼻窦内，无明显临床症状，偶尔在行CT或MRI检查时被发现。据报道，在约3%的鼻窦CT片，5%的鼻窦MRI片中可发现鼻窦骨瘤[1]。鼻窦骨瘤多发生在额窦，其次为筛窦，上颌窦、蝶窦较少见[2]，鼻窦骨瘤往往并发慢性鼻-鼻窦炎、鼻窦黏液囊肿、突眼、颅内感染等疾病。鼻窦骨瘤往往有隐蔽性。多样性的特点，且根据生长侵犯部位手术具有复杂性，鼻窦骨瘤的治疗主要以手术切除为主。本研究收集我院耳鼻咽喉科2007年1月至2013年12月收治的48例原发于鼻腔鼻窦的骨瘤患者资料，从临床特征、诊断方法、手术入路及预后等方面进行回顾性分析，现报道如下。

　
　
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