• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 •
双颌前移术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2009,44(10)
: 811-814. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2009.10.008
摘要
目的探讨双颌前移术（maxillomandibular advancement，MMA）在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）治疗中的应用。方法10例前颅底平面一下齿槽座点角（mandibular protrusion angle，SNB）〈75°，后气道间隙（posterior airway space，PAS）〈11mm的下颌骨发育不良，手术愿望强烈的OSAHS患者行双颌前移术，6例患者同期或分期行悬雍垂腭咽成形术，6例患者术后随访6个月以上。数据采用中位数（范围）表示。结果术中出血约250～600ml，术中和术后无严重并发症。术后患者对面形改变均满意。6例患者术后6个月复查多道睡眠监测（PSG），按2009年OSAHS指南，呼吸暂停低通气指数（AHI）〈20次/h和降低≥50%的显效5例，AHI降低≥50%有效患者1例。术后鼾声响度及Epworth嗜睡评分分别由术前的8分（6～10分）和15分（11～24分）下降至2分（0—4分）和5分（1～8分）。AHI由术前52.2次/h（23.7～83.8次/h）下降至12.6次/h（7.6～31.8次/h），最低血氧饱和度（LSaO2）及血氧饱和度小于0.90的时间占总睡眠时间百分比分别由术前0.64（0.57—0.83）和21.0%（12.0%～37.2%）改善至0.82（0.78—0.93）和2.0%（0%-8.0%）。结论对于伴有颌骨发育不良的OSAHS患者，双颌前移术不失为最佳选择。
引用本文:
易红良,
殷善开,
关建,
等.
双颌前移术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
[J]
. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2009, 44(10)
: 811-814. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2009.10.008.
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