目的评价促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)简易激发试验对性早熟的诊断价值.方法 乳房发育提前的74例女孩(就诊时行0、30和60 min简易GnRHa激发试验)被分为4组:真性性早熟(CPP) B2组19例;CPP B3组23例;单纯性乳房早发育(PT)组22例;外周性性早熟(PPP)组10例.对各组激发试验进行比较和分析.结果 PPP组3个时相血清FSH及LH浓度差异无显著性.PT、CPP B2和CPP B3组3个时相的血清FSH及LH浓度差异均有显著性(P＜0.01).PT组ΔFSH(8.0±3.2)IU/L显著高于ΔLH[(1.9±1.4)IU/L,P＜0.01].CPP B2组ΔFSH(7.0±2.9)IU/L与ΔLH(8.2±6.7)IU/L差异无显著性.CPP B3组ΔLH(23.0±22.0)IU/L显著高于ΔFSH[(9.0±4.3)IU/L,P＜0.05].PT、CPP B2和CPP B3组的ΔLH及峰LH/FSH[(0.4±0.2)、(1.1±0.8)和(1.9±1.7)]差异有显著性(P＜0.01).以LH峰值≥4.4 IU/L和峰LH/FSH≥0.46为前提,诊断CPP的灵敏度和特异度分别为90.5%和90.9%.结论 PPP组垂体对GnRHa无应答.PT组反应以FSH升高为主,CPP B2和CPP B3组以LH升高为主.此激发试验对性早熟性质具早期鉴别诊断价值.