目的 探讨磁共振脑静脉系血管成像的技术方法和最佳扫描方案,评价磁共振静脉系血管成像技术(MR venography, MRV)对静脉系疾病的诊断价值及临床意义.方法采用二维时间飞跃法MR血管造影(2D-TOF-MRA)、二维相位对比血管造影(2D-PCA)和三维对比增强MR血管造影(3D-CE-MRA)3种血管成像技术分别对20例健康志愿者和20例临床或MRI疑有静脉系疾病的患者行MRV成像,并采用最大强度投影(MIP)、多平面或曲面重建(MPR)及数字减影MRA(DSMRA)技术对图像进行后处理,观察脑静脉系在MRV中的显示情况及脑静脉系疾病在MRV中表现形式,制定脑静脉系成像的最佳方案.结果本组经3D-CE-MRA静脉系成像诊断为13例颅内静脉窦血栓形成(CVST)及7例颅内肿瘤累及静脉系的阳性显示率为100%,均经临床治疗复诊及手术证实.2D-PCA及2D-TOF-MRA对细小引流静脉显示欠佳,且2D-TOF-MRA对复杂区域内静脉血管亦显示欠佳.结论 3D-CE-MRA结合2D-PCA及2D-TOF-MRA静脉成像技术形成全脑静脉系成像,为脑静脉系的最佳成像方案,对临床术前评估和指导治疗有极其重要的意义。