临床护理·基础护理
3M透明敷料联合液体敷料在外周中心静脉导管置管后皮肤护理中的应用
中国实用护理杂志, 2015,31(19) : 1450-1452. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2015.19.014
摘要
目的

探讨3M透明敷料联合液体敷料在外周中心静脉导管(PICC)置管后皮肤护理中的应用。

方法

选取肺癌置入PICC患者120例(观察期限均从置管当日开始至带管后3个月)。采用随机数字表法分为2组,其中对照组60例,仅用3M透明敷料贴于PICC固定处皮肤;观察组60例,在使用3M透明敷料的基础上加用3M液体敷料。观察比较2组PICC固定处皮肤并发症的发生率。

结果

对照组PICC置管后皮肤过敏5例,静脉炎4例,皮肤破损1例,并发症合计10例,观察组分别为2、1、3例,2组并发症总的发生率比较差异有统计学意义,χ2=4.23,P<0.05。

结论

运用3M透明敷料联合液体敷料进行PICC置管后皮肤护理,能有效地保护PICC置管后皮肤,降低不良反应的发生率。

引用本文: 谭蕾, 侯琼, 曹文辉, 等.  3M透明敷料联合液体敷料在外周中心静脉导管置管后皮肤护理中的应用 [J] . 中国实用护理杂志, 2015, 31(19) : 1450-1452. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2015.19.014.
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外周中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)即经外周静脉植入的中心静脉导管,操作简单,穿刺危险小,常用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗(7~365 d),它为长期输液、化疗等患者减轻了痛苦[1,2,3],也为危重抢救患者建立了一条绿色通道。然而在临床工作中,PICC留置一段时间后,常见PICC固定处皮肤出现潮红、瘙痒、湿疹样小水疱、静脉炎、深静脉血栓形成甚至破裂[4,5,6];皮肤的湿疹样改变有利于皮肤表面细菌繁殖,有报道称置管部分的皮肤亦为中心静脉置管感染相关因素之一,且PICC置管期间的主要并发症是感染[7],包括接触性皮炎、机械性皮炎甚至中央导管相关脓毒症等血流感染。操作不熟练或没有及时换药是其主要原因[8]。李平[9]认为,感染除了与置管途径、时间、方式有关外,还与穿刺点换药、更换贴膜敷料的操作方法有关。PICC置管后的并发症不仅造成患者身体上的痛苦,也加重了患者经济上的负担,还给患者带来较大心理上的痛苦,易产生焦虑情绪,使患者及家属对护理技术产生怀疑[10]。本研究通过应用3M透明敷料联合液体敷料对PICC置管患者进行皮肤护理,有效地保护了PICC置管后的皮肤,降低了不良反应的发生率,现报道如下。

 
 
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