
探讨3M透明敷料联合液体敷料在外周中心静脉导管(PICC)置管后皮肤护理中的应用。
选取肺癌置入PICC患者120例(观察期限均从置管当日开始至带管后3个月)。采用随机数字表法分为2组,其中对照组60例,仅用3M透明敷料贴于PICC固定处皮肤;观察组60例,在使用3M透明敷料的基础上加用3M液体敷料。观察比较2组PICC固定处皮肤并发症的发生率。
对照组PICC置管后皮肤过敏5例,静脉炎4例,皮肤破损1例,并发症合计10例,观察组分别为2、1、3例,2组并发症总的发生率比较差异有统计学意义,χ2=4.23,P<0.05。
运用3M透明敷料联合液体敷料进行PICC置管后皮肤护理,能有效地保护PICC置管后皮肤,降低不良反应的发生率。
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外周中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)即经外周静脉植入的中心静脉导管,操作简单,穿刺危险小,常用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗(7~365 d),它为长期输液、化疗等患者减轻了痛苦[1,2,3],也为危重抢救患者建立了一条绿色通道。然而在临床工作中,PICC留置一段时间后,常见PICC固定处皮肤出现潮红、瘙痒、湿疹样小水疱、静脉炎、深静脉血栓形成甚至破裂[4,5,6];皮肤的湿疹样改变有利于皮肤表面细菌繁殖,有报道称置管部分的皮肤亦为中心静脉置管感染相关因素之一,且PICC置管期间的主要并发症是感染[7],包括接触性皮炎、机械性皮炎甚至中央导管相关脓毒症等血流感染。操作不熟练或没有及时换药是其主要原因[8]。李平[9]认为,感染除了与置管途径、时间、方式有关外,还与穿刺点换药、更换贴膜敷料的操作方法有关。PICC置管后的并发症不仅造成患者身体上的痛苦,也加重了患者经济上的负担,还给患者带来较大心理上的痛苦,易产生焦虑情绪,使患者及家属对护理技术产生怀疑[10]。本研究通过应用3M透明敷料联合液体敷料对PICC置管患者进行皮肤护理,有效地保护了PICC置管后的皮肤,降低了不良反应的发生率,现报道如下。





















