• 综述 •
乙型肝炎病毒促进肝细胞性肝癌发生的机制
中华肝脏病杂志, 2016,24(2)
: 152-156. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2016.02.018
摘要
肝细胞性肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是最常见的恶性肿瘤之一，大部分发生在发展中国家。HBV感染是HCC发生的重要危险因素。HBV可通过多种机制引起和促进HCC发生：HBV感染引起免疫反应导致反复肝脏炎症、损伤、再生和疤痕修复反应，形成炎症、纤维化、免疫缺陷微环境；HBV可整合入宿主肝细胞基因组引起遗传学改变和HCC相关基因表达的变化；HBV表达多种活性蛋白，特别是HBx及S蛋白，可通过反式激活和与细胞内特定蛋白相互作用、活化多种信号途径、诱导异常的表观遗传改变促进HCC发生；此外，HBV突变也影响HBV相关HCC的发生。
引用本文:
张原青,
郭津生.
乙型肝炎病毒促进肝细胞性肝癌发生的机制
[J]
. 中华肝脏病杂志, 2016, 24(2)
: 152-156.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2016.02.018.
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肝癌是世界上男性中发生率第五、女性第九的常见恶性肿瘤，且在全球的发生率仍在上升[1]。肝癌中90％以上是肝细胞性肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）。HCC主要发生在发展中国家，全球约54%的HCC由HBV感染引起；超过80%的HCC发生在东亚和撒哈拉以南的非洲，与HBV流行区一致。HBV携带者发生HCC的相对风险可达非感染者的10～100倍；乙型肝炎肝硬化患者的风险则更高，年发生率可达3%～8%[2,3]。由于肝癌起病隐匿，早期症状不明显，进展迅速，确诊时很多患者已达到中晚期，治疗困难，自然生存时间很短，其高病死率在肿瘤导致的男性和女性死亡中分别排名第二和第六[1]。在中国肝癌的年龄标准化5年相对生存率为10.1%[4]，严重威胁人民的健康和生命。
