临床报道
玻璃酸钠对翼状胬肉术后眼表创伤修复的研究
中华眼外伤职业眼病杂志, 2016,38(2) : 129-134. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-1477.2016.02.012
摘要
目的

评价0.3%玻璃酸钠滴眼液对翼状胬肉术后眼表创伤修复的作用。

方法

前瞻性双盲随机对照临床研究。选取原发翼状胬肉60例(60眼),随机分为治疗组及对照组各30眼。由同一医生以相同方式行翼状胬肉切除联合自体角膜缘结膜移植术。术后两组均给与抗生素及糖皮质激素滴眼,治疗组加用0.3%玻璃酸钠滴眼液滴眼,4次/ d,共1个月。术后不同时间点行眼部症状评分、角膜上皮修复评估、角膜知觉、非侵入式泪膜破裂时间、非侵入式泪河高度及激光共焦角膜显微镜检查。

结果

症状评分:术后2、3、7 d治疗组均低于对照组(P<0.05)。角膜上皮修复:治疗组术后1、2、3 d角膜上皮面修复率均高于对照组(P>0.05);术后2 d角膜上皮完全修复的眼数比较,治疗组17眼(56.67%),对照组9眼(30.00%)(P=0.037)。术后14、28 d治疗组泪河高度均高于对照组(P<0.05);术后7、14、28 d治疗组泪膜破裂时间均长于对照组(P>0.05)。角膜知觉:两组各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。激光共焦角膜显微镜检查:治疗组7 d胬肉切除区角膜上皮细胞排列紧密,无水肿,无明显炎性细胞浸润;对照组该区角膜上皮细胞部分肿胀,并见炎性细胞浸润。治疗组角膜上皮细胞密度高于对照组(P=0.000)。

结论

0.3%玻璃酸钠滴眼液可加速胬肉术后早期角膜上皮修复,改善上皮细胞规整性,显著减轻围手术期不适症状,持续使用可增加泪河高度。

引用本文: 谌丹, 戎佳燕, 刘欣, 等.  玻璃酸钠对翼状胬肉术后眼表创伤修复的研究 [J] . 中华眼外伤职业眼病杂志, 2016, 38(2) : 129-134. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-1477.2016.02.012.
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翼状胬肉是一种常见眼表疾病,以睑裂区明显增生肥厚的球结膜及其下的纤维组织、血管横跨角膜缘呈三角形长入角膜为主要特征[1]。翼状胬肉的发病因素除紫外线、年龄、遗传因素、慢性炎症外,干眼也是其重要的发病因素[2,3,4]。手术是治疗翼状胬肉的主要措施[5]。多年来手术方法不断改进,使其复发率不断下降。但在复发率不断下降的同时,还要求手术后眼表恢复接近正常[6]。以往多数研究注重如何减少术后复发率,对术后眼表泪膜情况、角膜上皮修复以及术后患者主观症状等的关注较少。本研究采用随机双盲对照临床试验方法,观察0.3%玻璃酸钠滴眼液对翼状胬肉术后眼表修复的作用。

 
 
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