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腔镜下甲状腺切除术的回顾与展望
中华外科杂志, 2016,54(11) : 815-818. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2016.11.005
摘要

甲状腺疾病患者多数为女性,传统手术可遗留明显的颈前可见瘢痕,患者在美容方面的要求催生了腔镜下甲状腺切除术并推动其不断发展。各种腔镜甲状腺技术的发展以最大限度地减少术后瘢痕的形成并促进术后的快速康复为目的,由此产生了两种截然不同的发展思路。一种致力于缩短手术切口长度、减少解剖范围,提供直接的、自然的手术径路;另一种则致力于开发颈外远距离入路,借助腔镜和(或)机器人技术,将颈部瘢痕隐藏在衣物可遮蔽之处。选择合适的患者,这些技术能实现治愈疾病和美容的双重目的。尽管腔镜下甲状腺切除术的适应证不断扩大,但在手术创伤及恶性肿瘤根治性方面一直存在争议。

引用本文: 王平, 赵群仔. 腔镜下甲状腺切除术的回顾与展望 [J] . 中华外科杂志, 2016, 54(11) : 815-818. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2016.11.005.
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20世纪90年代腹腔镜技术的发展,催生了首例颈部腔镜手术——腔镜下甲状旁腺次全切除术[1],实现了不依赖传统手术入路进行甲状腺手术操作的目的。其良好的术后美容效果促使外科医师们开始纷纷尝试应用腹腔镜技术进行甲状腺手术。1997年,Hüscher等成功开展了腔镜下甲状腺切除术(endoscopic thyroid surgery,ETS)。经过20年的发展,随着器械与设备的更新,尤其是高清腔镜与机器人辅助系统的使用,ETS在世界范围内逐渐受到推崇并不断得到发展创新。

 
 
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