卫生预防
中学生创伤后应激障碍及创伤后成长与地震暴露因素的关系
中华行为医学与脑科学杂志, 2014,23(11) : 1009-1012. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2014.11.014
摘要
目的

探讨地震暴露因素对汶川中学生创伤后应激障碍(PTSD)和创伤后成长(PTG)的影响。

方法

采用自编地震暴露因素问卷、创伤后成长量表中文版(C-PTGI)和事件影响量表(IES-R)对汶川地震极重灾区4所中学共1 526位学生进行调查,数据进行方差分析和多元线性回归分析。

结果

IES在所有8个暴露因素的不同水平下均差异有统计学意义(F=5.75~89.10,P<0.05),暴露程度高者[(26.68±14.66)分,(26.80±15.56)分,(27.83±14.62)分,(29.02±15.36)分,(27.77±15.74)分,(26.74±15.63)分,(25.43±14.32)分,(29.51±14.36)分]得分显著高于暴露程度低的学生[(22.84±13.96)分,(23.98±13.99)分,(23.63±14.21)分,(23.53±13.96)分,(23.64±13.83)分,(24.24±14.15)分,(21.27±14.35)分,(17.54±13.34)分]。PTGI仅在目睹受伤、好友伤亡两个暴露因素上差异有统计学意义(F=11.82,P=0.001;F=6.23,P=0.013)。进一步回归分析表明,年级、震时恐惧、至亲丧生、目睹受伤、好友伤亡五个因素对IES影响显著(ΔR2=0.141),其中震时恐惧影响最大;PTG仅与目睹受伤有微弱关系(ΔR2=0.007)。

结论

暴露因素对四年后灾区中学生创伤后应激障碍症状有预测作用,其中震时恐惧感是最主要因素;暴露因素对创伤后成长无预测作用。

引用本文: 崔婧, 邓光辉, 董薇, 等.  中学生创伤后应激障碍及创伤后成长与地震暴露因素的关系 [J] . 中华行为医学与脑科学杂志, 2014, 23(11) : 1009-1012. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2014.11.014.
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汶川地震灾区民众遭受了一系列地震所产生的生命威胁和巨大损失。地震不仅给社会造成巨大经济损失,而且使人们精神和心灵上受到重创。创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)为地震带来的严重负性心理反应,同时,也有一部分个体表现出正性心理—创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)。这两种心理反应受到了应对方式、人格、社会支持等多种因素的影响,其中创伤暴露程度也是预测PTSD发生的主要因素之一[1]。但是以往不同的研究对暴露程度的评估并不一致[2],究竟哪种暴露因素对PTSD发生起主要作用仍有待深入分析。另外,PTG作为与PTSD并存的心理现象,以往有研究发现两者之间存在显著相关[3],那么地震暴露程度是否也影响PTG的发生。本研究从远期影响的视角,以经历汶川地震的中学生为研究对象,探讨汶川地震四年后中学生PTSD、PTG与地震暴露因素的关系。

 
 
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