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罗马Ⅳ诊断标准在慢性便秘诊断中的应用
中华胃肠外科杂志, 2016,19(12)
: 1321-1323. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2016.12.001
摘要
在罗马Ⅳ诊断体系中，与慢性便秘相关的疾病包括功能性便秘、阿片引起的便秘、便秘型肠易激综合征和功能性排便障碍4种疾病，每种疾病有其临床表现特点和相应的病理生理机制。罗马Ⅳ对其诊断标准的修订和完善主要基于近年的研究进展，并强调对便秘相关的功能性疾病的诊断要尽量少地、有针对性地选择辅助检查（包括结肠镜和病理生理学检查）。充分理解每种疾病的临床表现特点和病理生理机制，对灵活应用罗马Ⅳ诊断标准、提高诊断的准确性和指导治疗均具有十分重要的意义。
引用本文:
方秀才.
罗马Ⅳ诊断标准在慢性便秘诊断中的应用
[J]
. 中华胃肠外科杂志, 2016, 19(12)
: 1321-1323.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2016.12.001.
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在2016年5月颁布的"罗马Ⅳ——功能性胃肠病/肠-脑互动异常"一书中，与慢性便秘相关的功能性疾病包括：功能性便秘、阿片引起的便秘(opioid-induced constipation, OIC)、便秘型肠易激综合征（irritable bowel syndrome with predominant constipation,IBS-C）和功能性排便障碍（functional defecation disorders)4种疾病，前3种属于功能性肠病范畴，后者属于功能性肛门直肠疾病[1]。在罗马Ⅳ诊断标准中，阿片引起的便秘是新增列的疾病，其他3种疾病的诊断标准均有不同程度的修改，这些修改主要基于近10年来相关领域的基础和临床研究进展以及罗马Ⅳ委员会为完善诊断标准所进行的一系列调查研究所收集的资料[2]。本文以慢性便秘相关的4种功能性疾病为主线，对罗马Ⅳ诊断标准进行解读。
