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• 专题策划："一病一品" •
"一病一品"项目的构建与实施
中华现代护理杂志, 2017,23(2) : 153-157. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2017.02.002
摘要
目的

构建并实施"一病一品"项目，评价其效果，探讨提升护理质量的方法。

方法

通过文献法和焦点团体访谈法明确"一病一品"的理论依据并形成"最优的证据—最优的路径—最优的关怀"这一基本框架，制定"一病一品"计划进行应用和推广，通过"一病一品"项目覆盖的疾病范围、医院专项督导评价、平均住院日、患者满意度等指标评价其实施效果。

结果

随着"一病一品"在183种疾病中应用，医院专项督导评价全院的平均得分从2013年的（92.34±4.22）分提升至（98.67±2.43）分，差异有统计学意义（t=-10.235，P<0.05）；平均住院日从2013年的8.3 d降到2015年的7.2 d；患者满意度从2010年的98.0%提升至2015年的99.8%。

结论

"一病一品"项目的开展有利于促进疾病护理品质的提升、提高护理工作效率以及提升患者满意度，具有可行性。

引用本文: 邓俊, 丁炎明, 王兰, 等.  "一病一品"项目的构建与实施 [J] . 中华现代护理杂志, 2017, 23(2) : 153-157. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2017.02.002.
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近年来，我国公立医院改革不断深入，高品质的服务成为医院赖以生存的基础，当前全国卫生系统也正积极推广以患者为中心，全程、全面、规范的优质护理服务。护理服务品质是护理人员为患者提供护理专业技术服务和生活照顾服务的过程和效果，以及满足患者需要的程度，包括技术属性品质和服务属性品质[1]。现代生物—心理—社会医学模式下的护理服务品质，要求护理服务遵循整体护理模式，帮助患者从生理、心理、社会等方面维护和促进健康，确保治疗和护理的连续性和科学性，使患者得到最佳的服务，实现服务质量的专业化、标准化和人性化。基于此，北京大学第一医院护理部从2010年开始尝试构建与实施"一病一品"项目。"一病一品"项目是指针对某一种疾病，根据循证的原则搜集和该疾病关键性专科护理活动相关的临床经验及科研结论，运用评判性思维获取最优的护理实践证据，并按时间顺序将关键性护理活动的最优护理实践证据进行标准化，形成最优的临床护理路径，同时注重患者期望、体验与临床情境，融入最优的关怀，最终使大多数罹患此疾病的患者由入院到出院都能依此路径接受遵循整体护理模式的照顾，其根本立足点是提升患者的护理品质。该项目实施以来，护理品质建设实现由点到面，并呈网状辐射铺开，取得了较好的效果，现报道如下。

　
　
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关键词
疾病
循证护理
"一病一品"项目
构建
平均住院日
构建与实施
患者满意度
护理服务
实施效果
专科护理