临床研究
浸润性乳腺癌超声征象与腋下淋巴结转移的相关性研究
中华超声影像学杂志, 2017,26(5) : 424-429. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2017.05.012
摘要
目的

探讨浸润性乳腺癌原发病灶的灰阶超声特征及临床病理各参数与腋下淋巴结转移状态之间的相关性。

方法

回顾性分析335例浸润性乳腺癌患者的临床病理及超声资料,分为腋下淋巴结转移组和腋下淋巴结无转移组,分析原发灶的二维超声参数(包括方位、形状、边缘、后方回声、内部回声、钙化等因素)以及临床病理特征(包括大小、年龄、组织学分级及分子分型),用单因素(Chi-Square)和多因素(Logistic)分析临床病理特征、原发灶声像图各参数与腋下淋巴结转移的关系。

结果

单因素分析结果显示,患者年龄(<45岁)、肿块大小(≥2 cm)、组织学分级(Ⅲ级)、分子分型(Luminal B)及边缘成角数(>10个)对腋下淋巴结转移有影响,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=0.573,P=0.019)、大小(OR=2.359,P=0.001)、组织学分级(OR=0.529,P=0.008)及边缘成角数(OR=1.889,P=0.031)为影响腋淋巴结转移的危险因素。

结论

乳腺癌声像图特征与腋下淋巴结转移存在相关性,结合临床病理资料,对判断腋下淋巴结转移有提示作用。

引用本文: 时兆婷, 乐坚, 陈雅玲, 等.  浸润性乳腺癌超声征象与腋下淋巴结转移的相关性研究 [J] . 中华超声影像学杂志, 2017, 26(5) : 424-429. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2017.05.012.
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超声是乳腺癌的主要诊断方法之一,尤其对于致密性腺体,高频超声的应用,使得超声能准确地发现病变范围<1 cm的病灶,超声诊断的敏感性和特异性高达90%以上,并且能够较为清晰地显示病灶的形态学特征,如大小、形态、边缘、内部回声、血流等,为诊断提供丰富的信息。超声也是术前评估乳腺癌腋下淋巴结的重要影像学方法,但是存在灵敏度低、假阴性率高等问题[1]。乳腺癌的形态学特征往往与肿瘤的活性(或浸润性)有一定关系,因此本研究通过探讨乳腺癌原发灶的超声相关形态学特征及临床、病理特征与腋下淋巴结转移的关系,从而有助于对腋下转移性淋巴结的诊断。

 
 
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