
肠道是"机体应激的中心器官",具有阻止肠腔内细菌、毒素等有害物质侵入体内的重要屏障功能。肠屏障功能受损的主要因素为缺血缺氧和内毒素损伤。寻找早期的肠黏膜屏障的保护,对防止因肠源性内毒素血症和细菌易位而诱导器官代谢障碍具有重要意义。谷氨酰胺可以有效保护肠道黏膜的完整性,保持正常的肠道通透性,提高细胞免疫力,已用于成人危重症患者,在新生儿的临床应用需进一步研究。
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肠道是维持人体生长发育和生存的重要器官之一,不仅是消化和吸收营养素的器官,也是阻止肠腔内细菌、毒素等有害物质侵入体内的重要屏障[1]。肠黏膜屏障功能是肠道所具有的特定功能,可阻止肠道内细菌及其分解产物经肠壁逸至机体内。应激时肠道的屏障功能受到削弱或损害,使大量细菌和内毒素经门静脉和肠系膜淋巴结系统侵入体循环,造成肠源性内毒素血症和细菌易位,在一定条件下激发细胞因子和其他炎症介质的级联反应,引起全身器官的损害,对危重疾病的发生、发展和转归起着重要的作用。因此,肠道参与了应激时机体的病理生理改变,被认为是"机体应激的中心器官"和"多器官功能障碍的发动机"[2]。肠功能特别是肠黏膜屏障功能已成为判断危重患者预后的一个重要条件。处理胃肠功能障碍也就成为当代处理危重症的一个重点。研究创伤后肠黏膜屏障功能的损伤,寻找早期的肠黏膜屏障的保护,对防止因肠源性细菌的毒素移位而诱导器官代谢障碍具有十分重要的意义。有文献报道谷氨酰胺对胃肠道具有保护作用,本研究通过研究谷氨酰胺对创伤后肠黏膜屏障功能的保护和修复作用,寻找早期的肠黏膜屏障的保护,改善危重患者预后。





















